黄钰景

现阶段,随着生活方式的改变、饮食结构发生变化、工作压力的影响,不孕不育患者越来越多,发病率逐年呈上升趋势,确诊后患者会受到家庭方面、社会方面的影响,承受了巨大的心理负担,严重患者还会出现轻生想法,严重降低了患者的生活质量［1］。相关研究表明,不孕不育患者在实施心理护理后,可显著改善生活质量,减轻不良心理情绪［2］。本研究主要探讨了心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年12月～2017年12月本院收治的130例不孕不育患者,随机分为对照组和观察组,各65例。所有患者均为女性。对照组患者年龄22～37岁,平均年龄 (29.84±4.08)岁；结婚时间 1.6～12.0年 ,平均结婚时间(7.4±2.1)年。观察组患者年龄23～38岁,平均年龄(29.07±4.03)岁；结婚时间 1.6～12.0年,平均结婚时间(7.4±2.1)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理,具体如下。

1. 2. 1 心理疏导 护理人员的言谈举止也会对患者心理产生影响,因此,为了给患者创造和谐、温暖的心理治疗环境,在与患者接触中尽量让患者感受到关怀和体贴,语言温柔,鼓励其诉说出对于疾病的想法,将内心的烦躁郁闷等情绪发泄出来。告知患者的配偶、家属,他们的支持和鼓励对病情治愈的重要性,日常多与患者沟通,消除心理障碍。

1. 2. 2 健康宣教 告知患者关于疾病的相关知识,如受孕最佳时间为排卵期24 h,负面情绪影响内分泌等。针对情绪起伏较大的患者可通过情绪转移法疏理负面心理,鼓励其注重运动锻炼,参加社交活动,增强抵抗力,释放压抑情绪。

1. 2. 3 放松训练 指导患者在焦虑或烦躁时可通过放松训练排解不良情绪。播放轻音乐,吸气握紧拳头10 s再吐气缓慢摊开手掌,胸腹、四肢、头颈部均进行相同方法训练,每个部位反复完成10次。

1. 3 观察指标及判定标准 采用本院自制问卷调查患者满意度,分为非常满意、一般满意及不满意,满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。焦虑、抑郁情绪分别采用SAS［3］和 SDS［4］进行评分 ,分数越低情绪改善越明显。生活质量采用问卷形式展开评价,主要包括生活功能、心理功能、生理功能等方面,分数越高则表示生活质量越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度为98.5%,高于对照组的78.5%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者护理前后SAS及SDS评分比较 护理前,两组患者SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2. 3 两组患者各项生活质量评分比较 观察组生活功能(27.85±4.34)分、心理功能(28.37±9.71)分、生理功能(27.08±5.22)分高于对照组的 (16.68±2.93)、(14.55±2.69)、(17.28±3.48)分,差异均有统计学意义 (P＜0.05)。见表 3。

表1 两组患者护理满意度比较［n(%),%］

表2 两组患者护理前后SAS及SDS评分比较( ,分)

表2 两组患者护理前后SAS及SDS评分比较( ,分)

注 ：与护理前比较 ,aP＜0.05 ；与对照组比较 ,bP＜0.05

组别 例数 时间 SAS评分 SDS评分观察组 65 护理前 51.17±2.55 49.76±1.63护理后 37.49±1.55ab 36.16±2.54ab对照组 65 护理前 51.28±2.66 49.47±1.67护理后 47.48±2.03a 44.38±2.09a

表3 两组患者各项生活质量评分比较( ,分)

表3 两组患者各项生活质量评分比较( ,分)

注 ：与对照组比较 ,aP＜0.05

组别 例数 生活功能 心理功能 生理功能观察组 65 27.85±4.34a 28.37±9.71a 27.08±5.22a对照组 65 16.68±2.93 14.55±2.69 17.28±3.48 t 17.20 11.06 12.59 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

在临床中不孕不育属于常见的生殖疾病,与卵巢雌激素分泌功能存在密切关系。卵巢是女性生殖器官的主要部分,具有分泌雌激素作用,维持女性第二特征［5］。如果卵巢功能出现异常,则会引起激素分泌紊乱,严重时也会导致生殖器官变形或者出现功能异常情况,进而对患者的生育功能和心理情绪产生影响［6］。根据相关数据显示,大部分不孕不育患者均会存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,随着病程的延长不良情绪越发严重,随之也增加了治疗难度［7］。为了进一步提高治疗效果,对患者实施心理护理可有效减轻不良心理情绪,增强其对疾病相关知识的了解程度,提高生活质量［8］。本次研究结果显示,观察组护理满意度为98.5%,高于对照组的78.5%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理前,两组患者SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组生活功能(27.85±4.34)分、心理功能(28.37±9.71)分、生理功能(27.08±5.22)分高于对照组的 (16.68±2.93)、(14.55±2.69)、(17.28±3.48)分 ,差异均有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述,对不孕不育患者实施心理护理的效果更为显著,不但能改善焦虑、抑郁等不良心理情绪,也可提升生活质量,提高护理满意度,值得临床推广。