许玲玉 罗方 康志强

（郑州大学附属郑州中心医院 河南 郑州 450007）

甲状腺相关性眼病为临床常见眼眶疾病，多由器官免疫缺陷引起，有不同程度的眼球突出、结膜病变及眼睑肿胀等，严重影响了患者的生活质量和身心健康[1]。目前，临床针对其治疗主张早期控制，常见治疗方法包括免疫抑制剂、放射治疗等，虽可对患者病情起到一定控制作用，但复发率较高，疗效难以达到预期[2]。本研究采用糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病，取得显著效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月～2017年4月我院收治的60例甲状腺相关性眼病作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组：男 16例，女 14例；年龄 21～64岁，平均年龄（37.5±6.6）岁；病程 3～7 个月，平均病程（6.2±1.2）个月。对照组：男17例，女13例；年龄22～65岁，平均年龄（37.1±6.5）岁；病程 2～7个月，平均病程（6.3±1.1）个月。两组患者一般资料比较无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合甲状腺相关性眼病的诊断标准；（2）患者及家属均自愿签署知情同意书。排除标准：（1）存在心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；（2）意识模糊或精神紊乱者；（3）存在药物过敏史者。

1.3 治疗方法 对照组给予醋酸泼尼松龙片（国药准字H31020771）口服治疗：剂量以15～40 mg/d为宜，根据患者病情适当增加，最大剂量不超过60 mg/d，待患者病情稳定且持续用药7～14 d后每2～3周递减10%药量，直至维持量5 mg/d。观察组采用糖皮质激素冲击治疗：给予甲基泼尼松龙注射液（国药准字H33020824）15 mg/kg静脉滴注，连用3 d，而后改为醋酸泼尼松龙片40～60 mg/d口服，每2周重复以上治疗方法，如此给药4次后，甲基泼尼松龙注射液剂量改为7.5 mg/kg，醋酸泼尼松龙片则每半月减量5～10 mg/d，最终维持剂量在5 mg/d。……