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根治性全胃切除术治疗胃底贲门癌的疗效及预后评价

2018-12-13刘志广韩江红

实用中西医结合临床 2018年10期
关键词:差异手术

刘志广 韩江红

(1河南省新乡市中心医院胸瘤一科 新乡 453099;2新乡医学院三全学院护理学院 河南 新乡 453003)

贲门癌是胃癌的特殊类型,多发于食管、胃交界线下2 cm处。相较于食管癌,贲门癌出现梗阻症状的时间较晚,且梗阻发生风险较低,多数患者早期症状不典型[1]。待患者出现典型症状入院确诊时,往往已处于中晚期,丧失了最佳治疗时机。影响胃底贲门癌患者预后的因素较多,包括手术方式、手术切除范围、淋巴结转移、浸润度等[2]。其中,手术方式的选择发挥着重要作用,常用术式包括根治性全胃切除术、根治性近端胃大部切除术等。本研究旨在探讨胃底贲门癌治疗采用根治性全胃切除术的应用效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2012年3月~2015年3月我院收治的180例胃底贲门癌患者临床资料,根据手术方式分为研究组和对照组各90例。研究组男68例、女22例,年龄46~75岁、平均年龄(55.62±5.54)岁,乳头状腺癌30例、管状腺癌27例、黏液腺癌12例、低分化腺癌9例、印戒细胞癌9例、其他3例。对照组男65例、女25例,年龄45~74岁、平均年龄(55.54±4.49)岁,乳头状腺癌28例、管状腺癌26例、黏液腺癌13例、低分化腺癌10例、印戒细胞癌8例、其他5例。两组临床资料比较无显著性差异,P>0.05,具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 入组标准 纳入标准:符合《NCCN胃癌临床实践指南2017年第五版更新要点解读》对于胃底贲门癌的相关诊断标准[3];经手术病理检查确诊。排除标准:肿瘤侵及齿状线>2 cm;肿瘤向下浸润至胃中部癌;合并重要脏器疾病;……

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