王琳

（河南省三门峡市中医院内分泌科 三门峡 472099）

痛风性关节炎（Gouty Arthritis，GA）是由痛风引起的风湿性关节病，好发于下肢膝关节，85%～95%的患者以单一性下肢末端关节首发，病发时常伴有骨关节肿胀、疼痛、晨僵、关节活动受限等症状，严重者甚至出现关节坏死，影响患者日常生活及工作[1]。大剂量秋水仙碱治疗起效快，可迅速缓解患者关节疼痛症状，但患者常因难以耐受腹泻而终止治疗[2]。小剂量虽可在一定程度上缓解患者临床症状，但仍有部分患者收效不佳。中药在治疗GA方面具有独特的优势，不仅疗效确切，且药物毒副作用小，安全性高。本研究将泄浊除痹汤与小剂量秋水仙碱联合应用于GA患者中，取得满意疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取我院2016年3月～2018年1月收治的67例GA患者，按照随机数字表法分组。对照组33例，女13例、男20例，年龄45～70岁、平均（54.60±8.30）岁，病程 1～9 年、平均（4.20±1.50）年。观察组34例，女14例、男20例，年龄44～69岁、平均（53.10±8.50）岁，病程 1～8年、平均（4.08±1.60）年。对比两组临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会审查批准。

1.2 选取标准 （1）纳入标准：均明确诊断为痛风性关节炎；患者知晓同意本研究。（2）排除标准：存在明显膝关节畸形者；合并消化性溃疡者；合并类风湿性关节炎者；出现局部软组织感染者；心、脑、肾等重要脏器功能不全者。

1.3 治疗方法 对照组给予口服秋水仙碱（国药准字 H22024661）治疗，0.5 mg/次，2 次 /d，持续治疗 1周。观察组于对照组基础上加用泄浊除痹汤治疗，组方：萆薢10 g，威灵仙10 g，山慈菇10 g，泽兰10 g，泽泻 15 g，牛膝 10 g，车前子 10 g，土茯苓 10 g，生薏苡仁30 g，木瓜10 g，王不留行10 g，生蒲黄10 g；……