吴华生

（福建省安溪县中医院耳鼻咽喉科 安溪 362400）

慢性鼻窦炎、鼻息肉为耳鼻喉科常见的慢性炎症性疾病，主要因鼻窦被鼻息肉阻塞而引发，大约60%的患者会发生嗅觉障碍，干扰患者学习和生活[1]。因鼻腔结构复杂，内部空间狭小，常规手术易损伤鼻腔结构和正常生理功能。近年来，鼻内镜手术可彻底清除鼻腔息肉，具有切口美观、创伤性小等优势，在慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗方面取得了较好的临床效果[2]。但鼻内镜手术仍然无法彻底解决鼻腔炎症等问题，以致术后易出现嗅觉障碍等。本研究旨在探讨鼻内镜手术联合上鼻道开放手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉所致嗅觉障碍的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月～2017年12月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉所致嗅觉障碍患者85例，随机分为对照组42例和研究组43例。对照组：男 22例，女 20例；年龄 19～72岁，平均年龄（33.8±1.6）岁；病程 0.6～21 年，平均病程（6.5±0.6）年；既往有鼻部手术史9例，无鼻部手术史33例；病理分级：Ⅰ级12例，Ⅱ级19例，Ⅲ级5例，Ⅳ级6例。研究组：男23例，女20例；年龄19～73岁，平均年龄（33.9±1.5）岁；病程0.7～22年，平均病程（6.6±0.5）年；既往有鼻部手术史10例，无鼻部手术史33例；病理分级：Ⅰ级13例，Ⅱ级18例，Ⅲ级7例，Ⅳ级5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 （1）纳入标准：患者及其家属均自愿签署知情同意书；临床资料完整。（2）排除标准：精神、智力异常，无法配合诊治者；合并肝肾功能不全、恶性肿瘤者；中途脱落研究者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 采用鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗。……