李学美 李玉霞

(第二军医大学护理学院，上海 200433)

骨关节炎(OA)是指由年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素引起的关节退行性疾病〔1〕，多表现为关节疼痛、肿胀及僵硬，致残率高达53%；好发于负重关节，多发于中老年人，女性多于男性〔2〕。流行病学调查显示〔3〕，我国40岁以上人群原发性OA的总体患病率为46.3%，且随年龄增长而上升。抑郁作为常见的情绪障碍，在中老年人群中的发生率更高〔4,5〕。研究报道，在患有身体疾病的老年人中，抑郁的检出率高达50%〔6〕；在社区老年慢性病患者〔7〕、脑卒中患者〔8〕及中老年疼痛患者〔9〕的抑郁相关研究均表明其心理状况不佳，然而针对OA患者抑郁状况的研究尚不足。本研究旨在了解上海市社区OA患者抑郁水平现况及其影响因素。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用便利抽样的方法，于2016年7～12月，选取上海市浦东新区潍坊社区服务中心OA患者。入选标准：(1)符合中华医学会骨科学分会OA诊治指南〔2〕中的OA诊断标准，经骨科医师确诊为OA；(2)自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：(1)严重心、肝、肾功能不全，呼吸衰竭及恶性肿瘤等其他严重疾病者；(2)有智力障碍、痴呆或其他精神病史者；(3)盲、聋、哑患者。共调查OA患者106例，年龄52～78〔平均(66.77±3.63)〕岁，男22例，女84例；婚姻状况：已婚100例，离婚或丧偶6例；文化程度：小学及以下6例，初中42例，高中及中专44例，大学及以上14例；家庭人均月收入<1 000元2例，1 000～2 999元12例，3 000～4 999元78例，≥5 000元14例；患关节炎时间：<6个月11例，6个月至1.0年2例，1.1～3.0年24例，3.1年～5.0年13例，>5年56例；患关节炎数：1处78例，2处23例，3处5例；患关节炎位置：颈部15例，腰部38例，髋部7例，膝盖77例，踝部4例，症状严重程度：轻度0例，中度93例，重度13例。

1.2调查工具 (1)一般社会人口学资料及患病情况调查表。……