程 娟 刘 骁

(武汉市爱尔眼科医院汉口医院，湖北 武汉 430024)

原发性青光眼为一种以视神经乳头结构改变为特征的进展性视神经病变，常伴相应的视野改变，其早期诊断和干预是避免患者视功能严重丧失的关键〔1～3〕。目前临床上主要通过视神经检查、超声生物显微镜及视野检查等诊断青光眼，但其费用较高且易受操作人员影响〔4～7〕。本研究拟分析原发性青光眼患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)、β淀粉样蛋白(Aβ)-40、同型半胱氨酸(Hcy)及β内啡肽(β-EP)水平变化及临床意义。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2015年12月至2017年6月诊治的74例原发性青光眼患者(观察组)，纳入标准：(1)经视神经检查、超声生物显微镜及视野检查确诊；(2)患者及家属知情同意；(3)排除继发性青光眼、严重心、脑、肺疾病、哺乳期或妊娠期患者、急慢性感及无法配合并完成本研究者。观察组女28例，男46例；年龄26～74岁，平均(54.78±5.47)岁；单眼患病27例，双眼47例；开角型青光眼25例，闭角型青光眼49例；Richardson分期Ⅰ期18例，Ⅱ期21例，Ⅲ期24例，Ⅳ期11例。另选择同期门诊体检的正常人为对照组，其中女20例，男32例；年龄24～75岁，平均(55.16±5.89)岁。两组性别和年龄差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2检测方法 两组均空腹8 h后抽取3 ml外周静脉血，3 000 r/min离心10 min，取血清行后续检测。采用循环酶法测定Hcy水平，采用全自动生化分析仪测定PEDF、Aβ-40及β-EP水平。

1.3观察指标 (1)观察两组血清PEDF、Aβ-40、Hcy及β-EP水平变化；(2)观察不同Richardson分期血清PEDF、Aβ-40、Hcy及β-EP水平变化；(3)观察不同青光眼类型血清PEDF、Aβ-40、Hcy及β-EP水平变化。

1.4统计学方法 采用SPSS12.5软件进行方差分析、t检验、χ2检验。

2 结 果

2.1两组血清PEDF、Aβ-40、Hcy及β-EP水平……