关 婧 涂清鲜

(遵义市第一人民医院心血管内科，贵州 遵义 563000)

急性心肌梗死(AMI)〔1,2〕的介入治疗方式广泛应用于临床，客观准确评价术前及术后心肌梗死范围、心功能及心室重构的范围和程度已成为近期研究重点〔3〕。研究证实预测AMI患者心室功能障碍的重要性，而左心室功能对患者的康复及生存时间具有重要影响〔4〕。治疗心肌梗死心室功能障碍最有效的方法是及时使阻塞血管得到通畅。经皮冠状动脉介入术(PCI)是AMI患者重要的治疗方案，然而高达1/3的择期PCI患者术后出现心肌损伤〔5〕。虽然PCI在临床上能够有效解除血管狭窄性病变，改善患者临床症状，但其手术本身所引发的心肌损伤及炎症反应等问题，仍是临床急需解决的难点和重点〔6〕。本研究探讨行PCI治疗与常规治疗对患者疗效、心功能及心肌损伤相关指标的影响。

1 资料与方法

1.1临床资料 选择遵义市第一人民医院2015年1月至2017年1月收治的100例AMI患者，排除有明显胸痛、出血性疾病或脑血管意外病史者，采用随机方法平均分为对照组和观察组各50例；两组一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

1.2方法 对照组给予常规支持治疗，如阿司匹林、β-受体阻滞剂、抗血小板聚集、他汀类及硝酸酯类药物治疗；观察组在发病24 h后入院，入院后首先给予常规治疗，然后择期PCI治疗，并对术后患者继续药物维持治疗，通过超声心动图检测患者身体状况，跟踪记录治愈及有效情况。

表1 两组一般资料比较〔n(%),n=50〕

1.3疗效及指标观察 疗效判定〔7〕：治愈：未见血管狭窄情况；有……