安少波 徐 雷 杜晓静 胡喜田 王云英 吴志红

(石家庄市第一医院心血管四病区，河北 石家庄 050011)

流行病学调查显示，我国高血压人群数量呈逐年升高趋势，且随着我国老龄化程度加重，老年高血压患者所占比例也增加〔1〕。高血压可引发多种并发症，如脑卒中、冠心病、肾衰竭等，严重影响患者生活质量〔2〕。临床治疗关键在于有效控制血压，减少并发症，但是对于高龄人群，因大动脉硬化、昼夜节律异常、并发症较多等特点，使得治疗难度增大，在治疗过程中不仅需控制血压，还需注意血压节律、晨峰等问题，若用药过度，可引起体位性低血压、重要脏器血供不足等问题〔3，4〕。时间治疗学是通过研究药物作用与机体昼夜节律相互关系的科学，通过有目的的择时用药，使有效血药浓度与已知疾病过程和症状的昼夜节律同步，进而提高治疗效果，降低不良反应发生风险〔5〕。高血压的时间治疗学依据血压的昼夜节律及药物代谢动力学特点，有目的的调整患者用药时间，进而起到较为理想的降压效果，恢复血压昼夜节律，保护靶器官〔6〕。本研究主要探讨高血压时间治疗学在高龄老年高血压患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究经我院道德伦理委员会审理批准，获得患者及家属同意，并签订知情同意书。纳入标准：(1)依据我国2005年高血压诊断标准〔7〕〔即非同日测量血压出现收缩压高于140 mmHg和(或)舒张压高于90 mmHg次数为3次以上〕确诊为高血压；(2)患者年龄>65岁。排除标准：(1)患者为继发性高血压、严重心功能不全、严重肝肾疾病、肿瘤、自身免疫性疾病者；(……