古玉芳 韦群慧 陈放 蒙莉

摘要目的：探讨高压氧治疗新生儿高胆红素血症前后血清S100B蛋白水平及临床意义。方法：收治新生儿高胆红素血症足月患儿90例，随机分为治疗组和对照组，各45例。对照组给予传统方法治疗，治疗组在传统方法治疗基础上加用高压氧治疗。结果：两组患儿S100B蛋白水平均有下降，治疗组S-100B蛋白降低幅度明显大于对照组（P<0.05）；治疗组患儿预后不良发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：高压氧治疗新生儿高胆红素血症能明显减少血清中S100B浓度，高压氧治疗新生儿胆红素血症效果显著，可有效减少脑损伤，是一种更为安全、有效的治疗方案。

关键词高压氧治疗；新生儿高胆红素血症；S-100B蛋白；脑损伤

中枢神经特异蛋白（S-100β）是神经系统的特异性蛋白，是一种酸性钙结合蛋白，能够营养神经胶质细胞和神经元细胞，维持神经元发育、轴突生长及突触可塑性。S-100β蛋白的升高能反映中枢神经系统损伤，是高特异和灵敏的生化标志。近年来，关于脑损伤特异性生化标记物的研究越来越多，其中，最具潜力的生化标记物是神经胶质细胞源性的S-100B蛋白。本文旨在探讨血清S100B浓度变化与高压氧治疗新生儿高胆红素血症的效果及预后。

资料与方法

2017年1月-2018年1月收治日龄≤7 d足月新生儿高胆红素血症患儿90例，均符合《实用新生儿学》新生儿高胆红素血症诊断标准。其中男47例，女43例，出生体重2500～4000 g。血清总胆红素水平221～257μmol/L为轻度升高，257～342μmol/L为中度升高，>342μmol/L为重度升高，排除围产期窒息史及颅内出血、颅内感染、先天畸形新生儿。随机分为治疗组及对照组，各45例。所有患儿均无高压氧舱治疗禁忌证。

方法：两组均给予蓝光及益生菌、酶诱导剂等常规药物治疗，治疗组在此基础上加用高压氧治疗5 d。……