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腹腔镜阑尾切除术不同阑尾残端处理方式疗效评价

2018-12-11陈元军

中国社区医师 2018年20期
关键词:腹腔镜

陈元军

摘要目的:探讨荷包缝合包埋阑尾残端切除术在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:收治腹腔镜阑尾切除患者101例,使用丝线结扎阑尾根部,荷包缝合包埋残端50~,i;用Lapro-cfip夹闭阑尾残端,对于阑尾残端没有进一步的处理51例。结果:荷包包埋组手术时间显著高于Lapro-clip组(t=9.613,P=0);荷包包埋成本显著低于Lapro-cfip组。结论:阑尾两种残端处理方法安全、有效,但荷包缝合阑尾残端更符合传统阑尾切除术的要求,腹腔镜手术水平要求较高,但节省手术费用。而Lapro-chp方法操作简便,更加节省操作时间,适合初学者。

关键词腹腔镜;阑尾切除术;阑尾残端;处理方式

由于德国医生在1983年完成了首例腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术术后恢复快、手术创伤小,在临床上被普遍使用。在进行阑尾根部处理的时候,手术的关键点在于利用腹腔镜进行阑尾切除,一般进行阑尾切除时,处理阑尾残部的手术方法需要在盲肠下手,在盲肠上进行荷包缝合。我院于2016年4月-2017年12月对101例患者处理阑尾根部,其中50例患者的手术方式采用在尾根部丝线结扎,同时使用荷包缝合方法对埋残端缝合;其余的51例患者使用新技术,采用Lapin-clip夹闭,只做这一项处理。本文将这两种方法进行比较,报告如下。

资料与方法

2016年4月-2017年12月收治腹腔镜阑尾切除患者101例,其中急性阑尾炎98例,发病时间<72h,其特点也比较明显,都有转移性下腹痛或者是持续性下腹痛的病史,在进行血液检查时还发现白细胞增加。将这101例患者进行分组,分组的依据是患者的住院号码。……

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