陈 妍，寇京莉，徐恩瑶

（首都医科大学宣武医院，北京 100053）

压疮是指局部组织长时间受压，持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂、坏死，是长期卧床和慢性病患者最常见的并发症之一[1]，按发生地点可分为院内压疮和院外压疮。院外压疮是指患者入院前已经发生的压疮，多数是由于陪护者照顾不周产生的，在我国院外压疮发生率高达20%～50%[2]。因我国老年人慢性非传染性疾病患病率高，导致老年压疮发生率逐年上升，成为压疮的高危人群。郑碧霞等研究发现压疮发生的平均年龄为64.21岁，61岁以上者占70.43%[3]。我科收治的老年患者中多数因肺部感染入院，长期卧床，生活不能自理，身患多种疾病。除治疗本身疾病的花费外，压疮在所有医疗机构均是涉及多学科多方面的非常复杂且治疗费用昂贵的健康问题（包括护理、伤口敷料、营养补充等方面费用），美国每年用于压疮的治疗费用为110亿～172亿美元，英国为14亿～21亿英镑[4]。一旦发生压疮，不但会增加患者痛苦，降低生活质量，还会影响疾病恢复，严重者甚至会增加死亡风险。随着我国人口老龄化程度的加深，院外压疮发病率也居高不下，单一护理已无法满足患者需求，通过团队协作，可以获得更好的临床治疗效果。本文着重探讨院外压疮的多学科管理模式。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2015年1月至2018年4月我院老年综合科收治的院外压疮患者共35例，其中男性21 例，女性14例，年龄54～93岁，平均年龄（81.7±10.3）岁，共发生压疮66处，分布于肩部、骶尾部、髋部、足跟、踝部、臀部，采用美国国家压疮顾问组推荐的分期标准[5]将压疮分为6期，Ⅰ期4处，Ⅱ期29处，Ⅲ期7处，无法分期16处，疑似深部组织受损10处。……