王海英

（监利县第二人民医院，湖北 荆州 433325）

老年心力衰竭即充血性心力衰竭（以下简称心衰），因其在治疗过程中需要长期卧床及利尿脱水，因而会导致患者血液黏度增高，静脉血液流速减慢，极易发生静脉血栓。静脉血栓是心衰的重要并发症之一，严重可能造成肢体功能不全和并发肺栓塞。本次研究将我院2015年4月-2017年3月收治的老年心力衰竭并发下肢深静脉血栓形成的患者中的30例为研究将对象，经整理总结体会如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

此次研究护理对象30例，年龄在46-81岁，平均年龄在(68.6±9.1)）岁，其中男性15例，女性15例，经加压B超成像诊断，、静脉造影检查诊断以及肺动脉CT检查诊断，其中腘静脉以上者为13例，腘静脉以下者为17例，且均无肺栓塞情况出现。在治疗过程中均采用了抗凝溶栓等的非手术治疗方案，且均已得到缓解。出院时生活能自理者16例，能下床活动，如厕，部分生活能够自理，但不成长时间站立者12例，不能自理者2例。住院时间为20～28天，期间未发生肺动脉栓塞等严重的并发症。

1.2 方法

1.2.1 急性护理期

1.2.1.1卧位 急性期的患者一般要卧床休息10-14天。一般患者可以取平卧位，但严重心功能不全者应取半卧位或端坐位，期间要将患者的患肢抬高，高出心脏20-30厘米，膝关节微屈15度左右，避免关节过度伸展，腘窝处避免受压迫，以利于血液回流。此期间严禁按摩或摩擦患肢也不宜在床上有过大的活动动作，以防栓子脱落造成肺栓塞。

1.2.1.2溶栓治疗及抗凝疗法护理 治疗下肢深静脉血栓形成最好的非手术疗法就是抗凝治疗和溶栓疗法。……