张益林

[摘 要] 智慧养老作为一种新的养老服务模式，利用物联网数据信息给养老行业带来了新的发展机遇，充分运用基于物联网的智慧养老平台，将会给长沙市及至整个湖南省的养老服务工作带来更多的便利，使湖南省老年人生活质量稳步提高。物联网将给人们带来一个智慧化的养老人生，物联网的技术变革将给整个养老行业带来巨大的经济效益和社会效益。

[关键词] 智慧养老；老龄化；物联网

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2018. 19. 069

[中图分类号] C913.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2018）19- 0160- 02

1 前 言

根据长沙市民政局提供的数据信息表明，到2017年，长沙市超过60岁的老年人口超过了120万，老龄化率超过17%，预计到2020年，老龄化率将超过20%，这个数据还在逐年递增中，长沙市在养老保障、医疗保险和养老服务上的投入压力也越来越大。从我国的国情出发，老人大多希望居家养老，单独或和子女居住在社区，最近十年老年人住养老机构的意愿从19%下降为12%。但独生子女家庭为主流的社会使得一对夫妻要照顾4个老人，同时还要上班和教育子女，经济能力和时间都显不够，大多数老人白天单独在家，生活和安全以及心理健康问题都非常突出，居家养老的质量得不到保障。传统的养老方式已经不能适应社会的转型升级，随着互联网时代的到来，养老方式正在向智慧养老方向发展，为解决这些问题带来了很好的思路。

在荷兰的城市养老院中，为缓解养老院单调而沉闷的环境，引进机器人专门陪伴老人说话、唱歌、跳舞等，机器人为教练给老人们示范健身动作，并进行现场详细动作讲解，老人们则模仿机器人做动作。欧盟研发老年人专业护理机器人，可以通过穿戴检测设备进行简单的护理工作，例如测量血压和体温，给予家庭日常生活帮助如端茶倒水、做饭送饭、物品传送和家电操作等。在美国的日间护理中心，老人通过电脑进行配餐，点餐系统为老人们设计了营养丰富的美食，并会根据老人的实际情况来合理安排饮食，比如对于糖尿病患者，点餐系统会把老人可选择的菜品规定为无糖、少油、低热、高纤维和少量，而且还能帮助老人选择适合的座位。美國的许多医院都安装了“远程医疗”系统，为老人提供医疗服务。德国人开发了一种环境辅助生活系统，集成了感应传输装置使得家中仪器的智能连通，对家中老人的状态进行监控分析，随时进行反应。如果系统监测到异常情况，比如老人摔倒、呼吸困难或是心跳血压严重异常等紧迫问题时，及时发出警报，并马上短信和电话通知老人的监护人和医疗急救机构。日本则是通过生活支援机器人来帮助在家中养老的老人，功能主要有辅助行动不便老人、自动排泄处理、健康数据监测、喂饭喂水、监视用药、身体清洁等。英国在家庭和社区运用护士机器人来帮助老人，并把芯片安排在养老机构的家具和地板等上面，实现了老人日常生活的实时监控。

根据北京的调查结果显示，在北京等待某个养老机构的床位需要一百多年，城市的养老院床位非常紧张，长沙的现实情况也是公办养老院很难进，而民办养老院价格太贵很多老人住不起。长沙市政府建立了一个“9073”养老服务体系，意思是90%的老人在家中养老，7%的老人依靠社区帮助养老，3%的老人由养老机构提供养老服务。

2 长沙市智慧养老工作现状

长沙市已经在智慧养老中做了一些工作，比如虚拟养老院建设。虚拟养老院是社区居家养老模式的升级，相比养老院，虚拟养老院没有一张床位，一般是运用养老系统平台把社区内的老人信息采集到系统，政府和企业、社区团体、志愿者共同为老人的需求服务。长沙市雨花区与企业合作建设了社区养老服务信息平台，该平台是国家老龄委在智慧养老服务方面的试点项目，雨花区政府联合养老服务机构保证信息平台的正常运转。社区内的老年人通过注册成为社区养老服务信息平台的用户，用户可以足不出户只要拨打一个电话就可以预约平台提供的养老服务，提供的服务主要有：自营服务队、服务加盟商、志愿者服务等，服务加盟团队包含了医疗卫生、摄影摄像、家政服务、养老养生、水电燃气、家电维修、餐饮服务、文化娱乐等，收取的费用原则上要不超过市场价格。虚拟养老院因为没有房子、没有床位、没有水电等投入，降低了政府的投入成本。

从目前的情况来看，养老服务信息平台的建立有效的针对了老年人信息不对称的问题，让各个社区的相关老年人信息可以集中并进行共享，对社会养老管理部门做出正确的决策提供了数据支持，有利于整个社会养老服务资源的有效配置和管理，老年人利用平台把自己多样化的养老服务需求得到了解决，大大提高了在家里养老的生活质量。但毕竟智慧养老还只是进入一个刚刚起步的阶段，还有很多不成熟的地方，相关的养老服务只是生活起居照顾或是基本的健康服务，真正老年人急需的精准医疗和精神生活服务还不能满足需要。

虚拟养老还是出现了资金缺乏、服务人员不足等问题，比如雨花区的一家虚拟养老院，约有60个服务人员，主要服务5个街道，但是需要服务的老人有1 800多人，而且服务人员流失率高，难以真正满足老人的需求。我国公立养老机构床位紧张，加上床位信息不能进行信息化管理，使得养老资源无法及时反馈，严重影响了使用效率。例如每位护理人员需要护理6个老人，重复而繁重的工作压力让护理人员身心疲惫，情绪消极。

根据对长沙市老年人的调查发现，老年人希望得到的养老服务主要有以下几类：其一，将近50%的老人希望有智能管家服务，包括用药物管理、活动锻炼管理、餐饮管理等；其二，30%的老人希望了解智慧养老配套服务；其三，15%的老人要求有远程监控功能；还有一部分老人则对远程视频和影视服务提出了要求。老人养老需求的多样性为物联网在智慧养老服务上的应用提出了明确的方向。

3 物联网在长沙智慧养老发展中的运用研究

物联网起源于美国的产品电子编码系统，用于对物品在网络上进行识别和编码，国际电信联盟对物联网进行了标准化的研究。物联网具有传送安全、全面感知、智慧处理、服务广泛等特点，运用传感器连接物联网，健康系统可以实时监测老人的生命体征信息、活动状态，辅助老人进行相关的活动。运用物联网技术就是要让养老服务更方便和智能化，依靠大数据处理，加入老人需要的语音服务、健康管理、生活管家、信息交流等功能，让老人在日常生活、医疗保健和心理干预等方面得到帮助。基于物联网的养老服务平台包括传感层、传输层和应用层3层体系，在传感层利用传感器、摄像头、RFID等工具，实时的监测老人的健康数据和生活环境，通过传输层把老人的相关数据进行数据处理和共享，在应用层运用大数据平台及时分析老人的各项数据，发现异常则迅速发出警告信息并推送到老人的监护人和社区相关工作人员以便快速做出反应。物联网在智慧养老中的具体应用如下：①利用RFID技术建立老人一卡通，RFID是远距离感应射频技术，运用RFID卡，老人的相关信息被保存在卡内，例如老人的姓名、住址、家庭联系方式和过往病史等，社区和公共部门通过读卡器可快速显示老人情况，帮助找不到回家路的老人和有病情发生的老人根据信息及时采取急救措施。②智能服药管理，老人在医院的开药情况写入RFID卡中，通过家中的读卡器传输到养老服务平台客户端，手机客户端在用药时间会定时提醒老人按时用药，并用语音告之药品的具体名称和用法。③远程监控功能，利用无线传感器可以对屋内煤气泄漏情况、火灾火患、水池漏水和老人摔倒等安全问题进行实时感应，并触发自动报警装置，老人或屋里出现异常情况时，监护人、物业和社区在第一时间能得到信息。④可穿戴设备健康数据收集，运用可穿戴设备实时的掌握老人的血压、心率、体温、血氧饱和度、活动水平（运动量）和脂肪燃烧量等，帮助老人和家属对个人健康状况和运动情况有一个清楚的认识。

物联网的广泛运用离不开基础设施建设，长沙市政府应该加大在养老信息化方面的投入，在长沙市全面开始基于物联网的养老服务信息平台建设，结合先进的技术手段，让不同需求的老年人和养老服务商无缝对接，提供方便而便捷的服务，真正实现老有所养。

4 结 语

国内的智慧养老服务还处在不断的探索过程中，服务模式和技术手段还要不断完善，随着物联网和大数据等技术的进步，基于物联网的智慧养老模式越来越受到重视，通过物联网技术全天候全方位的监测老人的相关信息，科学的给出相应的应对措施，充分提高老年人的养老质量，在健康中国的国家战略指引下促进长沙市智慧养老事业的稳步发展。

主要参考文献

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