畅婉洁

“健康中国战略坚持以提高人民健康水平为核心，加快转变卫生健康领域发展方式，将健康融入所有政策，这都是大卫生大健康理念的具体体现。”

在改革开放的时代浪潮下，国家卫健委医药卫生科技发展研究中心副主任代涛认为自己是“幸运”的。他亲历和见证了改革开放以来我国卫生健康事业取得的巨大成就。作为一名卫生政策的研究者和管理实践者，他参与多次医改政策的研究制定，作为主要执笔人承担了《“健康中国2020”战略研究报告》的编写，参与了《“健康中国2030”规划纲要》的研究制定。对于医药卫生体制改革和健康中国战略二者的关系，代涛这样解释：“医改重点是改革医药卫生事业的体制机制，健康中国战略则更多着眼发展。改革是为了更好发展，发展需要不断深化改革。”

改革和发展，互相促进协同。从1978年到2018年，40年沧桑巨变，中国卫生健康事业飞速发展。

“自然发展”

20世纪80年代中期，代涛在大学学习预防医学专业。回忆起选择预防医学的原因，代涛说这是一种初心，“上医治未病”从来都是医学的基本理念，预防为主一直是卫生工作方针。怀着“初心”求学的代涛，正经历我国医疗卫生事业改革的发端。

20世纪70年代末期开始，从农村家庭联产承包责任制起步的中国经济体制改革，打破了计划经济时代形成的赤脚医生、农村合作医疗、初级卫生保健网等制度，享誉世界的中国卫生发展模式逐步淡出舞台。

1985年，国务院批转了原卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，基本思路是“放权让利，扩大医院自主权，放开搞活，提高医院的效率和效益”。……