杨青原

（琼海市人民医院儿科，海南 琼海 571400）

目前，临床上常用雾化吸入布地奈德混悬液的方法对急性发作期的哮喘患儿进行治疗。不过，关于该药的用量，临床上尚无统一的标准[1]。本文以近两年琼海市人民医院儿科收治的80例急性发作期的哮喘患儿为研究对象，观察用不同剂量的布地奈德混悬液对该病患儿进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年2月期间琼海市人民医院儿科收治的80例急性发作期的哮喘患儿为研究对象。将其采用随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例患儿。对照组患儿中有男患儿19例、女患儿21例；其年龄为1～13岁，平均年龄为（7.20±1.99）岁。观察组患儿中有男患儿18例、女患儿22例；其年龄为2～14岁，平均年龄为（7.34±2.41）岁。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

使用小剂量的布地奈德混悬液（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20140475，规格：1 mg：2 ml）对对照组患儿进行雾化吸入治疗。具体的方法为：将1 ml的该药装入雾化吸入器中，对患儿进行15 min的雾化吸入治疗，每5 h用药1次。待患儿的症状好转后，调整为每7 h用药1次，1 ml/次[2]。使用大剂量的布地奈德混悬液对观察组患儿进行雾化吸入治疗。具体的方法为：将2 ml的该药装入雾化吸入器中，对患儿进行15 min的雾化吸入治疗，每5 h用药1次。待患儿的症状好转后，调整为每7 h用药1次，2 ml/次。两组患儿均连续用药3周。

1.3 观察指标

治疗3周后，对比两组患儿临床症状及体征（包括喘息、呼吸困难、咳嗽、肺部有哮鸣音等）消失的时间，同时观察用药期间其不良反应（包括声嘶、咽部疼痛及口干等）的发生情况[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件对本次研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿喘息、咳嗽、呼吸困难及肺部哮鸣音消失时间的对比

经治疗，与对照组患儿相比，观察组患儿喘息、咳嗽、呼吸困难及肺部哮鸣音等临床症状及体征消失的时间均较短，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿喘息、咳嗽、呼吸困难及肺部哮鸣音消失时间的对比 （ d，±s ）

注：△与对照组相比，P＜0.05。

组别 例数 喘息消失的时间 肺部哮鸣音消失的时间 呼吸困难消失的时间 咳嗽消失的时间观察组 40 3.49±0.54 3.30±0.51 3.49±0.42 3.25±0.32对照组 40 5.11±0.69△ 5.31±0.45△ 5.29±0.55△ 5.01±0.49△

2.2 用药期间两组患儿不良反应发生情况的对比

用药期间两组患儿不良反应的总发生率相比，P＞0.05。详见表2。

表2 用药期间两组患儿不良反应发生情况的对比 [n（%）]

3 讨论

哮喘患儿主要的临床表现包括胸闷、气促及咳痰等。该病属于发病率较高的呼吸系统疾病。儿童是该病的高发人群[4]。近年来，受环境污染加重等因素的影响，该病的发病率逐渐升高。对于急性发作期哮喘患儿，应及时用药控制其病情，缓解其临床症状，以防其病情进展[5]。布地奈德是临床上治疗哮喘的常用药。该药属于糖皮质激素类药物，具有良好的局部抗炎的功效。该药可通过增强患儿呼吸道内皮细胞、平滑肌细胞及溶酶体膜的功能，抑制其呼吸道发生炎症反应，从而缓解其呼吸道的症状。郭惠娟等[6]的研究结果证实，用大剂量的布地奈德对急性发作期的哮喘患儿进行治疗不仅不会增加其用药不良反应的发生率，还可有效地改善其临床症状，加快其康复的速度。

本次研究的结果证实，用大剂量的布地奈德混悬液对急性发作期的哮喘患儿进行雾化吸入治疗安全有效，可显著缩短其喘息、咳嗽、呼吸困难及肺部哮鸣音等临床症状及体征消失的时间，从而加快其康复的速度。