郁肖夫，郑 晓

（浙江省肿瘤医院胸部放疗科，浙江 杭州 310022）

乳腺癌是临床上的常见病。该病会对患者的健康与生命安全造成严重的威胁。近年来，乳腺癌的发病率逐年上升，且乳腺癌患者趋于年轻化[1]。相关的研究结果表明，在乳腺癌患者的发病早期，对其进行及时的诊断、治疗可明显降低其死亡率，提高其生活质量[2]。乳腺癌患者的早期临床症状缺乏特异性，其病情易与乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生等良性乳腺肿瘤混淆，导致对其病情进行诊断的难度加大。近年来，随着免疫标记技术的不断发展，血清肿瘤标准物检测在肿瘤的诊断、治疗以及预后等方面发挥了巨大的作用[3]。本次研究主要是探讨血清肿瘤标志物在筛选乳腺癌及乳腺良性肿瘤中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2015年1月至2018年4月期间浙江省肿瘤医院收治的124例乳腺癌患者和同期收治的86例乳腺良性肿瘤患者。其纳入标准为：1）乳腺癌患者的病情符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》中对乳腺癌的诊断标准并被确诊，且其在采集血液标本前未接受过与乳腺癌相关的治疗[3]。2）乳腺良性肿瘤患者经病理学检查，其病情被确诊为乳腺良性肿瘤，且其在采集血液标本前未接受过与乳腺良性肿瘤相关的治疗。3）患者无其他部位恶性肿瘤史。4）患者未合并有严重的心、肝肾功能不全或代谢类疾病。5）非妊娠期或哺乳期患者。本次研究中的124例乳腺癌患者均为女性，其平均年龄为（47.2±9.1）岁；其中，乳腺癌分期为Ⅰ期的患者有28例，为Ⅱ期的患者有49例，为Ⅲ期的患者有47例。本次研究中的86例乳腺良性肿瘤患者均为女性，其平均年龄为（47.5±9.0）岁。根据病情的不同，将这些研究对象分为对照组、观察一组及观察二组。其中，对照组患者为良性肿瘤患者，观察一组患者为乳腺癌Ⅰ期患者和乳腺癌Ⅱ期的患者，观察二组患者为乳腺癌Ⅲ期的患者。在对照组中有86例患者，在观察一组中有77例患者，在观察二组中有87例患者。三组患者的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

采集所有患者的清晨空腹静脉血5 mL。对上述血液标本进行抗凝、离心处理后，取上清液。使用电化学发光法，严格按照检测规程对患者血清中CA125、CA15以CEA的水平进行检测。

1.3 观察指标

检测后，对比这三组患者血清中CA125、CA153及CEA的水平。

1.4 统计学分析

将本次研究中的数据录入到SPSS17.0软件中进行分析处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组患者相比，观察一组患者和观察二组患者血清中CA125、CA153及CEA的平均水平均较高（P＜0.05）。与观察一组患者相比，观察二组患者血清中CA125、CA153及CEA的平均水平均较高（P＜0.05）。详见表1。

表1 三组患者各项血清肿瘤标志物平均水平的对比（）

表1 三组患者各项血清肿瘤标志物平均水平的对比（）

注：a与对照组患者相比，P＜0.05；b与观察一组患者相比，P＜0.05。

组别 n CA125（U/mL） CA153（U/mL） CEA（ng/mL）对照组 86 17.21±10.26 9.73±4.57 1.81±0.68观察一组 77 47.92±20.73a 38.76±19.85a 4.23±1.07a观察二组 47 100.08±35.17ab 70.14±25.13ab 7.89±1.54ab

3 讨论

乳腺癌患者绝大多数为女性。乳腺癌患者在其发病的早期其病情易被漏诊或被误诊为良性乳腺肿瘤，使其错过最佳的治疗时机[3]。因此，选择一种操作方便、准确率高的检查方法，在乳腺癌患者发病的早期对其进行有效的检查和诊断，对改善其预后具有重要的意义。肿瘤标志物又被称为肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞中、由恶性肿瘤细胞产生或宿主对肿瘤发生刺激反应而产生的物质，是能够有效预示肿瘤存在的一种生物指标。相关的研究结果表明，CA125是一种血清糖类抗原，可在诊断、评估乳腺癌、卵巢癌的发展和预后中发挥重要的作用。CA153的水平与乳腺癌、卵巢癌及子宫内膜癌等恶性肿瘤的发生具有显著的相关性，在对上述疾病患者的病情进行诊断中具有重要的意义。CEA同样是判定恶性肿瘤的重要指标[4-5]。本次的研究结果表明，与对照组患者相比，观察一组患者和观察二组患者血清中CA125、CA153及CEA的水平均较高。与观察一组患者相比，观察二组患者血清中CA125、CA153及CEA的水平均较高。

综上所述，乳腺癌患者与乳腺良性肿瘤患者各项血清肿瘤标志物的水平均存在明显的差异。与乳腺良性肿瘤患者相比，乳腺癌患者各项血清肿瘤标志物的水平均较高。乳腺癌患者的病情越重，其各项血清肿瘤标志物的水平就越高。