策划/本刊编辑部

文/子 衿 君 好 妈咪爱

指导专家/徐灵敏 儿科主任 许鹏飞 副主任医师 余高妍 硕士

编辑/张 琳 丽 叶 设计/庞 婕

● 宝宝的抵抗力及格吗？● 别让抵抗力不喜欢你

● 抵抗力最爱的美食 ● 和病菌抢夺抵抗力

● 关于抵抗力的那些误解 ● 抵抗力热点问题

优秀的抵抗力是我们能够送给宝宝的最好的礼物，寒冷的秋冬季节，各种病菌层出不穷，更是检验这份礼物能否满足宝宝需要的关键时期。

我们都知道，6个月以内的宝宝，由于从母体带来了大量的免疫物质，所以抵抗力防线是很牢固的。但是6个月以后，这些免疫物质逐渐耗尽，而宝宝自身的免疫系统功能尚不成熟，极易受到疾病的侵袭。如何让孩子在快速成长的同时，拥有良好的抵抗力，抵御秋冬季各种病菌的侵袭呢？

还等什么，走进《妈妈宝宝》的抵抗力课堂吧！

Part1宝宝的抵抗力及格吗?

RESISTIBILITY

1.您了解宝宝的免疫系统，并且知道如何提升宝宝的抵抗力吗？

A通过电视和网络，还算知道一些

B不是很了解

C了解一些，但不是很注意

D很了解，而且一直很注意提高宝宝的抵抗力

2.您的宝宝通常多久生一次病？

A频繁地生病，反复发生呼吸道感染B在季节交替的时候，或者是寒冷的冬天，常常发生感冒、发烧的现象

C偶尔有呼吸道感染、咳嗽等感冒的现象

D很少生病，即使发烧、咳嗽，也很快恢复

3.您的宝宝在婴儿时期是如何喂养的？

A一直坚持母乳喂养，4个月后给宝宝添加了必要的维生素

B大部分是母乳喂养，偶尔用奶粉喂养，也给宝宝添加了辅食

C大部分时间是用婴儿奶粉喂养

D一直用奶粉喂养

4.您平时如何安排宝宝膳食？

A主要做一些谷物如燕麦、大麦，再配些鸡蛋、牛奶、肉类和蔬菜

B遵循均衡膳食的原则，并没有特别注意向那些富含免疫成分的食品倾斜

C看宝宝喜欢什么，按照宝宝的口味安排

D没什么特别的，基本上大人吃什么宝宝就吃什么

5.您的宝宝每天睡觉——

A特别有规律，到时间就睡，夜间也不怎么醒

B别提了，我家宝宝特别活泼，就是不爱睡觉，让他睡他就哭闹

C不知怎么回事，我家宝宝什么都好，就是晚上睡觉爱醒，搅得我们全家都睡不好

D晚上睡得还行，白天不睡

6.您的宝宝体重标准吗？

A超重啦，但是家人都觉得挺可爱的，而且老人都说小孩胖一点对将来发育有好处

B有点偏瘦，可是好东西也没少吃啊！医生说是宝宝消化功能不好

C体重标准，医生说我家宝宝很健康D不知道，没去医院查过

7.您的宝宝经常哭闹吗？

A总是无缘无故地哭闹，既不饿又没有大小便，就是哭，哄又哄不好，去医院又查不出什么病来

B经常哭，但是一哭肯定有事

C不经常哭闹，很乖的

D基本上不哭，除非是病了或者把他弄疼了

8.您的宝宝经常到户外锻炼身体吗？

A当然锻炼啦，每天都规律地带着宝宝出去活动，做日光浴。这样不仅能加快宝宝的血液循环，改善宝宝胃口，还有助于他的睡眠呢

B没什么规律，不过有时间还是会带着宝宝出去活动的

C很少去，没有时间，再说宝宝还太小怎么锻炼啊

D不去，外面环境太脏啦。宝宝还是在温暖的屋子里面比较好

9.您的家装环境是——

A我们家装修，特别是孩子居室的装修都选择绿色环保材料，半年后才去住，还特注意门窗换气，保证空气流通，当然我们家也没人吸烟

B虽然是老式的，但是很干净，而且保持每星期室内消毒1次

C空调、空气清新机一应俱全，桌面地面一尘不染，消毒水天天洒，绝对无菌

D我们家在这方面没有特别在意

10.您家的宝宝坚持进行免疫接种吗？

A按时去，从出生到现在都没落下一次

B当然啦，除此之外我们还给宝宝选用保健品呢

C好像是每次都去了

D曾经忘记过一两次

得分 36～40分

如果您家宝宝的得分在此范围内，恭喜您，宝宝在您的精心呵护下，具有很强的免疫力，通常情况下不太容易生病，即使生病也会很快痊愈。只要在未来生活中继续加强锻炼和平衡膳食，相信宝宝一定会茁壮成长的。

得分 30～35分

如果您家宝宝的分数在此范围内，不必担心，宝宝的免疫系统很健康，只不过还不够完善。感冒、咳嗽并不见得是坏事，因为战胜疾病的过程对免疫系统是很好的锻炼。因为免疫细胞会记住此次病毒的特征，下次再遇到同样的“敌人”，已经训练过的免疫细胞便会产生针对性非常强的免疫力，从而保护宝宝健康。

得分 20～29分

如果您家宝宝的分数在此范围内，您也不用过于惊慌，宝宝的免疫力虽然还未成熟，但是对于正在发育的身体来说也是正常的。人的免疫力有一部分是与生俱来的，另外一部分更加需要经过后天不断完善、成熟，宝宝可以通过锻炼和食补等科学的方法加强免疫力。

得分 20分以下

如果您家宝宝的分数在此范围内，那么说明宝宝的免疫力比较低。对怀疑有免疫低下的宝宝，首先要弄清楚是属于先天性免疫低下、后天继发性免疫力低下还是生理性免疫力低下，需要请有经验的医生进行检查、诊断。

Part2别让抵抗力不喜欢你

RESISTIBILITY

秋冬季节，穿衣出行睡眠等很多细节需要妈妈们在日常生活中留心，因为你不经意的一个动作，很有可能会影响到孩子的抵抗力哦！

保暖篇

冬季保暖，绝没有想象中简单！穿几件衣服、盖几层被子、温湿度如何控制等都十分有讲究。接下来告诉你，抵抗力最喜欢和最不喜欢的保暖方式！

穿衣～别把我包成粽子

抵抗力最喜欢：以大人件数为准，加一或减一

抵抗力最不喜欢：一味防寒，结果热到出汗

冬季寒冷，保暖的重要性妈妈们早已了然于心，但这里要提醒的是，切不可给宝宝穿得过厚！对于新陈代谢非常活跃的婴儿来说，即使外面再冷，也还是很爱出汗。因此，未满3个月的宝宝，体温调节功能尚未成熟，比大人多穿一件为宜。而出生后满3个月的宝宝，可以和大人穿得一样多或是比大人少一件。

Tips 什么情况是穿多了？

不管多大月龄的宝宝，在正常的身体状态下，大人把手伸到他的后背试一试，如果宝宝在大量出汗，则说明你给他穿多了，需要及时减衣服。

抵抗力最喜欢：吸汗性佳的纯棉面料

抵抗力最不喜欢：不透气的非棉材质

婴幼儿出汗很多，而且衣服每天都会被口水和饭菜弄脏，因此，吸汗性佳、方便清洗的材质很关键。吸汗性和保温性俱佳，又便于清洗的棉质面料是最佳选择。贴身的衣物最好选用纯棉的，内衣直接接触宝宝娇嫩的肌肤，所以应当给宝宝选择100%纯棉内衣，可以让宝宝既暖和又不用穿很多层，活动很方便。

抵抗力最喜欢：局部保暖有重点

抵抗力最不喜欢：不分轻重乱加衣

保暖应特别注意容易受寒引起不适的部位，比如婴幼儿的头部、颈背部、腹部和手脚。

1头部

婴儿25%的热量是由头部散发的，戴上帽子则可以维持体温恒定。因此，外出或到阳台上时，最好给宝宝，尤其是1岁以下的宝宝准备一顶防风的、透气性良好的棉质帽子，遮挡头部和耳朵。帽子的厚度可随温度的降低而加厚。

2颈部

宝宝的脖子也特别需要保暖，尤其是领口，否则寒风就会偷偷吹入衣内，容易使宝宝着凉。而背部被中医认为是阳气汇聚之处，保持背部温暖可以预防疾病，减少感冒几率。外出容易受风时，最好给宝宝戴上质地轻薄的棉布或丝质围巾，年幼的宝宝还要注意勤换洗，以免口水、奶水将领子弄湿后变硬，不仅戴起来不舒服，还会刺激皮肤发红甚至发生糜烂。

3腹部

腹部是脾胃之所，受到寒冷刺激宝宝就会肚子疼，从而损伤脾胃功能。无论是在家还是外出，宝宝的小肚子都需要格外“照顾”。每当宝宝抬起胳膊露出小肚子时，要及时帮他盖好，如果活动量很大或夜晚睡觉时，最好考虑给他穿连体内衣或围一层肚兜，确保腹部不会着凉。

4手脚

自古就有“寒从脚下生”的说法，脚部神经末梢丰富，对外界气温变化最为敏感，保持手脚温暖，才能更好地适应外界气候的变化。对于1岁内的宝宝而言，质地柔软、内层有夹棉的护脚套和护手套能够充分保暖，但应注意脚套口和手套口的松紧程度，不要勒着宝宝。1～3岁的宝宝需要选择纯棉的厚袜子，并时刻注意保持袜子的干爽。

抵抗力最喜欢：薄而多

抵抗力最不喜欢：厚而少

不仅小孩，大人也有过这样的经历：一到冬天外出逛街时，一进到温暖的室内，如果不马上脱衣服，不一会就会大汗淋漓，再出去时一吹风便很容易感冒。因此，外出时衣服是否穿脱方便这点非常重要。给宝宝穿2件很厚的衣服，不如穿3件薄一些的衣服，这样进进出出随时一脱一穿，宝宝能很快适应温度的变化，而不至于出汗或受凉。

睡眠～让我一次睡个够

抵抗力最喜欢：充足、规律的睡眠时间

抵抗力最不喜欢：睡不够、睡不好

人在睡眠时，机体内会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子，能促使白细胞増多，巨噬细胞活跃，肝脏功能增强，从而及时消灭侵入人体中的病原微生物。它既能催眠，又可增强人体免疫功能。当人发烧患病时，多睡觉就会使体内胞壁酸分泌增多，从而使人体的免疫机能增强。有些轻微的感冒，往往可以通过多睡觉可减轻或好转。

被子最好盖一层薄被加一层毛巾被或毛毯，稍沉一些好压住被子，防止宝宝踹开。如果后半夜室温降低，或宝宝睡觉特别不老实，要注意局部的保暖，比如给他换上厚一点的睡衣或睡袋，防止宝宝腹部受凉。

抵抗力最喜欢：关着灯睡觉

抵抗力最不喜欢：睡觉时灯火通明

有的家长为了方便自己照看孩子，喜欢让卧室整夜灯火通明。但婴幼儿对环境的适应能力远远不如成年人，如果夜间睡眠环境如同白昼，由于亮光刺激孩子，容易使孩子兴奋，不易养成昼醒夜眠的睡眠节律。睡眠的生物钟也会被打乱，不但睡眠时间缩短，生长激素分泌也可能受到干扰，最后导致孩子出现睡眠问题，影响孩子的生长发育。

不仅仅睡觉时要关上灯，晚上小家伙醒来吃奶时，屋里的光线也尽可能调暗一点，保持四周安静，不要跟他多说话。不久，宝宝就会开始意识到是晚上睡觉的时间了。

抵抗力最喜欢：让我自己进入梦乡

抵抗力最不喜欢：拍着晃着来入睡

等宝宝长到42～56天（6～8周）时，就要注意让他自己入睡。在宝宝困倦但还清醒的时候把他放到床上。不建议摇晃着哄宝宝入睡，或让他边吃奶边入睡(即使在6～8周这个阶段)。

很多父母都习惯于拍着、抱着，让宝宝睡着后，再把他放到床上睡。父母们认为这个时候宝宝还小，这样做可以让宝宝睡得深沉，但事实上你现在的做法的确是会对宝宝的睡眠产生不良影响的。宝宝正在学习建立他们的睡眠习惯，如果你在最初的56天里每晚都是抱着晃着哄他入睡的话，那么以后很长一段时间你都要进行这项睡前仪式了。

空气～我只喜欢水润

抵抗力最喜欢：温湿度适宜的环境

抵抗力最不喜欢：过分干燥的环境

冬季室内的电暖设备很容易造成水分蒸发而过分干燥，我们都知道，过分潮湿和过分干燥的空气对人体都不利，还会诱发多种疾病。室内温湿度计是必不可少的，有条件的话，最好购买一台带有加湿功能的空气净化器，将湿度控制在50%～60%最佳。目前市场上有许多种类的空气净化装置，可以有效地去除灰尘、微生物，消除室内环境污染，提高室内空气质量。

由于怕冷，很多家庭很少开窗，这就给细菌的繁殖提供了有利的环境，应每隔1小时开窗通风一次，这样可以预防感冒。保持一定的空气湿度也可以起到抑制病毒活性的效果。

抵抗力最喜欢：不觉得冷即可

抵抗力最不喜欢：越热越好

南方冬季无集体供暖，一台带有电辅加热功能的挂机或是2P以上柜机空调就能够保证30平方米内很好的制热效果。冬季虽冷，但室内温度并不是越高越好。温度设定切忌过高，有宝宝的家庭应以20～22℃为宜，而此时可给宝宝穿上一件保暖内衣+毛衣（或小棉袄），以及绒裤+外裤，既保暖，又不会让宝宝觉得束手束脚。

运动篇

日本有著名的儿童耐寒训练，挪威有把婴儿推到寒冷户外睡午觉的习惯，由此可见，对抗严寒，各国的父母更喜欢让宝宝和冷空气正面“交锋”。运动和锻炼是增强冬季宝宝免疫力的良好途径，无论是哪个年龄段的宝宝，不论在什么季节，都应该鼓励孩子多运动。

运动方式～别把我隔绝起来

抵抗力最喜欢：经常外出的好动宝宝

抵抗力最不喜欢：闷在家里的“宅”宝宝

运动可使体内的中性粒细胞急剧升高，细胞中的干扰素可增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T 淋巴细胞的活力，而这些细胞可以吞噬病毒。在运动时，干扰素的分泌比平时要增加一倍。适当运动还能促进食物的消化吸收。

婴儿一般每次外出半小时左右，每天不少于2次；2岁以上幼儿外出2小时左右最合适，否则容易累，而劳累也会导致抵抗力下降。

抵抗力最喜欢：和冷空气亲密接触

抵抗力最不喜欢：隔绝一切寒气

平时外出玩耍，不建议宝宝戴口罩。因为宝宝的抗寒本领是在与冷空气接触的过程中得到增强的。如果整天给宝宝戴口罩，从鼻腔到气管、支气管及整个呼吸道的黏膜得不到锻炼而变得娇气，耐寒能力差，抵抗力下降，稍微受寒就感冒，还会引发肺炎。当然如果遇到寒潮过境，大风或雨雪天气，或者当地有流感等传染病流行，或者带宝宝去空气不良的场所时，可以给宝宝戴上口罩。

Tips针对易受冻部位做些按摩

长时间外出时，针对容易受冻的部位，如宝宝的手和脚、耳朵、脸颊等做一次5～10分钟的按摩。可按摩手指、手背、手心及小脸等来增强局部血液循环，也可做各种动手动脚的游戏活动。出门前的按摩或者低强度的热身活动，也有助于宝宝出门抗击寒冷。

抵抗力最喜欢：拥抱阳光

抵抗力最不喜欢：躲避紫外线或隔着玻璃晒太阳

“冬日晒太阳，胜似喝参汤”，我们都知道，适当的自然光照可以保证宝宝的免疫系统正常工作。

每天带你的宝宝到户外接受一些自然光照，这将是一个很好的习惯。尤其是对新生的宝宝来说，在冬天里，保证每天日晒可以有效地防止佝偻病。如果裸露小屁股在阳光下，还可以很好地防止尿布疹的发生。把皮肤暴露在自然光下有助于刺激宝宝身体内的T细胞，它们是宝宝体内对抗感染的关键“卫士”。室外气温适宜时，应尽量让宝宝多接触阳光。

还要注意的是，隔着玻璃晒太阳的方法不可取，因为薄薄的一层玻璃已经将紫外线彻底隔绝，起不到任何作用。

护肤方法～干燥季节就要保湿

抵抗力最喜欢：效果最强的膏状保湿剂

抵抗力最不喜欢：水状或乳液状保湿剂

洗澡时最好选用非皂性的洗澡用品，且水温不宜过热，过热的水温将促使皮肤油脂分泌的减少，让皮肤发痒、发干现象加剧。此外，涂抹保湿剂是日常重要的保湿方法。保湿剂的类型可分为水状、乳液（霜）状、油状和软膏状，它们的保湿效果由左至右依次加强。

Tips 冬季日光浴时间与夏季相反

冬天晒太阳的时间和夏天可不一样。夏天要避开中午日照最强的那段时间，而冬天正好相反，要在每天上午10点以后、下午3点以前的这段时间里，让孩子在户外晒晒太阳，因为该时间段气温比较稳定。大风天和雨雪天尽量少出门，不好的天气容易发生小意外，带宝宝出门更会手忙脚乱。

护肤篇

皮肤是我们身体的第一道屏障，它能够阻挡灰尘与细菌。皮肤的水分来自于体内的血液循环供给，但到了冬天，气候干冷，血管收缩，使得水分供给减少，再加上天气变冷会使皮肤出油量减少，致使皮肤表面没有足够的皮脂来防止水分蒸发。这时若外界湿度低，皮肤中的水分就更容易散失在空气中，孩子的皮肤就会容易受损，自然就无法正常行使它的功能了。因此，如何保湿，成了冬季皮肤护理的关键。

Tips 检查保湿效果的小方法

使用保湿产品后，隔一天中午，在太阳光或灯光下观察孩子的皮肤，看是否因干燥而出现了细小皮屑。如果有，说明抹的量不够，或护肤品的滋润度不能满足孩子的需要。

暴露部位如面部、双手、屁股容易干燥，需要重点保湿，躯干、腹部、腋窝等保暖好的部位，不容易干燥，不需要经常保湿。

Part3抵抗力最爱的美食

RESISTIBILITY

营养与抵抗力有着不可分割的关系。均衡的营养可以促进机体免疫物质的形成，促进抵抗力防线的完善。而良好的抵抗力又可以促进肠道对营养物质的吸收，二者是相辅相成的。

抵抗力最喜欢的辅食添加方法

当宝宝长到6个月后，必须及时、合理地添加辅食才能获得均衡营养，以提供生长发育所必需的营养素，并增强宝宝的免疫系统发育。

应多让宝宝摄取维生素和矿物质来构建强大的免疫系统，适当多给宝宝喂食水果、蔬菜类食物，比如胡萝卜、草莓等富含维生素C和胡萝卜素的水果，有助于提高免疫力。这些营养素能够促进宝宝体内免疫细胞的生成，从而起到抵御病毒、细菌的作用。

正确添加辅食的方法

※辅食添加的原则 每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。

※正确的添加顺序 首先添加谷类食物（如高铁营养米粉），其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。这个顺序很重要，如果打乱了，会加重肠胃负担，无法完全消化，时间一长，容易给肠胃系统带来恶性循环，给免疫系统的功能建立带来非常不利的影响。

不同月龄的宝宝该怎么吃

抵抗力最喜欢的喂养细节

对于添加了辅食的宝宝，尤其要注重喂养细节，这样才能让宝宝更健康，否则就会离抵抗力越来越远。

1奶量与辅食添加量相适应

6个月龄后，到12个月龄前，理想的喂养模式是每天在保证基础奶量，也就是不管是母乳还是配方奶，每天保证半岁以前的600～800毫升奶量，母乳不足的就用配方奶补齐。然后逐步地、循序渐进地添加辅助食物。当然在这个过程中，宝宝每天的奶量可能会有所波动，但关键一点是，使用配方奶粉时冲调浓度很关键，因为奶量是和浓度密切相关的。妈妈们买了优质的奶粉后，一定要按照说明书的冲调指导来冲调，以确保奶液有合适的浓度，过浓或过淡都会影响宝宝健康。

2做好消毒工作

冲完一次奶粉后，请检查一下是否将小匙正确放置，并每次用前都消毒。因为手的细菌可能沾在小匙上进而污染奶粉。

3控制好奶的温度

宝宝的奶粉适宜用40度左右的温开水冲泡，太热会破坏奶粉营养成分，对宝宝也不安全。或者参考所买奶粉表示的最佳冲调温度。

4避免吸入空气

喂奶时将奶瓶后部始终略高于前部，使奶水一直充满奶嘴，以免吸入空气。

5清洁口腔

为了保护宝宝牙齿，在睡前用奶瓶喝奶的宝宝，喝完奶后要再换上一瓶白开水，可以起到清洁口腔的作用。喂奶后可用消毒的纱布蘸清水，为宝宝擦洗牙面。每次喂奶最好不要超过15分钟，减少奶液浸泡牙齿的时间。

6小心拒奶现象

有些宝宝从母乳改喂配方奶时，由于配方奶大多味道比母乳重一些，孩子很容易出现拒奶现象。妈妈要循序渐进地让宝宝改变，一点点减少母乳，增加配方奶，或者将母乳和配方奶调一起喂宝宝，便于宝宝逐渐习惯和接受。如果宝宝不爱喝，可尝试更换一种奶粉来喂。

抵抗力最喜欢的食物

日常饮食中，有很多食物都是抵抗力的好伙伴，水果、青菜，菌类食物等。妈妈在给宝宝选择食物的时候，可以试着多给宝宝吃一些能够促进抵抗力的食物。那么，秋冬季节，应该怎么给宝宝选择呢？吃水果有没有注意事项呢？

冬季吃水果要适量

宝宝消化系统还没有大人那么完善，怎样才算过量呢？一是种类过量，一天食用超过3种以上水果；二是食用过量，影响正餐的进食。因此冬季宝宝吃水果要适量，过量容易导致宝宝食欲不振，消化功能也会受到影响。

1根据体质选择水果

为宝宝选择水果要根据宝宝的体质来决定。一般体质偏热容易便秘的宝宝，梨、香蕉、猕猴桃这些寒冷性水果可以帮他们败火；如果宝宝缺乏维生素A、维生素C，就选择吃柑橘等水果；如果宝宝拉肚子，可以用熟苹果涩肠止泻；宝宝咳嗽、感冒了，就用梨水加冰糖炖水喝，能够清肺热。

2菌菇类

菌菇类食物中的多糖有增强宝宝免疫功能的作用，还可以改善心血管功能。银耳含有17种氨基酸、钙、维生素等，有滋阴润肺、生津养胃的作用。香菇、蘑菇所含的多糖类化合物，可以促进肠道益生菌的生长，维护微生态平衡，预防肠道炎症。

4薏米

薏米又称苡仁、米仁，含有碳水化合物、低聚糖、钙、磷、铁、B族维生素等。有健脾止泻、利水渗湿及提高抵抗力的作用，对易感冒、口臭、舌苔腻的宝宝很适用。

6番茄

含有多种抗氧化强效因子，如其中含有的番茄红素、胡萝卜素、维生素E和维生素C，可提高宝宝抵抗力，修补受损的细胞，保护细胞不受损害，并能降低宝宝因严重腹泻而导致的死亡率。

3黄绿色蔬菜

这类蔬菜含有丰富的类胡萝卜素，一些胡萝卜素在人体内可以转化为维生素A，促进免疫系统的发育。

5山药

山药含有碳水化合物、低聚糖、钾、磷、B族维生素及皂甙等。对平时脾胃虚弱、抵抗力低下的宝宝适用，有健脾补肺的作用。

7豆制品

豆制品及大豆含有丰富的蛋白质、铁、胡素卜素、B族维生素、钙、磷和大豆低聚糖等。适合于消化不良、易感冒、营养欠佳的宝宝食用，有补虚清热，生津润燥、清热解毒的功效。

Part4和病菌抢夺抵抗力

RESISTIBILITY

宝宝的免疫防线主要集中在呼吸系统和消化系统，这两大系统恰恰也是宝宝最容易患病的部位，宝宝也正是通过和病菌的不断接触，促使身体免疫细胞的产生和增多。于是，很多妈妈开始不理解了：“难道生病也可以锻炼抵抗力？”没错，生病的过程就是抵抗力和病菌斗争的过程。在这个过程中，家长要注意做好宝宝的护理工作，别让病菌占了上风。

呼吸道感染最愁人

呼吸道疾病以病毒感染居多，而病毒感染的传播途径通常以飞沫传染为主。常见的秋冬呼吸道症状有反复感冒、久咳不愈，严重的细菌感染会发展为肺炎及支气管炎。

1反复感冒，做好护理是关键

反复感冒是宝宝秋冬季最常见的感染性疾病，90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经过污染的用具进行传播。本病预后良好，有自限性，一般5～7天痊愈。

不同年龄感冒症状各不同

普通感冒VS流感

普通感冒一般起病较缓，发热不超过39℃，上呼吸道症状如咳嗽、咽痛、胸闷等比较明显，而全身中毒症状如头痛、全身酸痛、畏寒、发热等较轻，且传播也慢。流感则起病急，体温常超过39℃，全身中毒症状较重，而上呼吸道症状较轻，往往会在短时期内形成流行。

这样做，抵抗力不会被抢走

水分要给足 大多数婴儿感染时并不需要特别的药物治疗，亦不必住院，医生会开一些缓解症状的药物给予治疗。因小儿感染时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水，可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。

饮食要清淡 小儿感染时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长要给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。如有食欲不振或吸吮困难，则以少量多餐方式，几天后即可自然复原。严重者约10～14天会改善，若出现呼吸困难或进食困难时，则需要住院给予氧气吸入和静脉滴注。

勤洗手 秋冬常见的病毒多经飞沫唾液传染，当咳嗽之时及打喷嚏之际，病毒随着飞沫扩散出来，口腔及鼻腔内的分泌物均具有传染能力，持续期间约为1周或更久。而婴幼儿正处于“以嘴巴认识世界”的阶段，往往拿到什么就塞进嘴巴，因而特别容易染病。提醒家长应多注意幼儿的手部清洁，勤洗手，降低手上的带菌量，感染流行期间，少出入公共场所，都有助于减少感染机会。

室内要通风 患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，即使是秋冬也要每天开窗1～2次，但应避免穿堂风。室内阳光要充足，温度保持在20℃左右，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。

2久咳不愈，一定要打针？

秋冬季是咳嗽的高发季节，咳嗽是宝宝最常见的症状之一，许多家长一听到孩子发出阵阵咳嗽，就担心孩子是不是又病了，其实咳嗽并不全是病态的。

正常情况下，咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的办法。如果清晨孩子起床时轻微地咳嗽，这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液，父母不必担心。

尽量不要拍X光片

儿童感冒咳嗽一般就是咽喉炎、支气管炎、气管炎，严重的也就是肺炎，通过听诊和望诊就能大致推断病情严重与否，没有必要非得拍X光片。

国家卫生部制定的《放射诊疗管理规定》自2006年3月1日起施行。按照新规定，医疗机构不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对18岁以下少年儿童体检的常规检查项目。

咳嗽时要保持大便通畅

许多宝宝的大便不是很通畅，表现为大便干结难下，严重时大便呈羊屎状，干结成一个一个的球状，有的宝宝2天或3天才大便1次，大便时非常费劲。这些表现都揭示了大肠燥热。燥热也容易引起体内有火，从而引发其他的症状如咳嗽等。因此，为了防治咳嗽，必须保持宝宝大便的畅通。

宝宝大便干结时可多吃点香蕉、苹果、地瓜等，多喝水。可以用验方“增液汤”，由麦冬、生地、玄参组成，水煎取汁后，加少量冰糖，既能清热，又可通便，口感也好，容易被宝宝接受。

润肺止咳，食疗不可少

杏仁炖雪梨 取甜杏仁15克，去皮打碎，雪梨1只洗净去皮切片，同放入碗内，加冰糖20克，放水适量，置锅内隔水炖煮30分钟即可服用。每天早晚各1次，连服3～5天。

川贝炖雪梨 取雪梨1只洗净，横断切开，去核后放入川贝末6克，然后将两瓣并拢，用牙签固定，放入碗中加冰糖20克，放水适量，隔水炖煮30分钟即可。吃梨喝汤，每日1次，连服3～5日。

萝卜陈皮汤 白萝卜1个，切片，在锅内放入白胡椒5粒、生姜10克、陈皮5克，煮汤，再加冰糖50克。用于疾病早期咳嗽频繁发作、咽喉发痒、咳声重浊、痰白清稀。

丝瓜汁 秋季丝瓜，取汁，隔水蒸热后饮用。用于咳嗽时间较长、痰多、色黄黏稠、咯吐不爽或有热腥味。

陈醋冰糖汁 冰糖100克捣碎置入容器中，再倒入陈醋450毫升，浸泡3天冰糖溶化后即可服用。于早饭前、晚饭后各服15毫升。长期服用止咳化痰效果更佳。

秋冬季腹泻，营养吸收成难题

秋季腹泻是一种轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)所引起的急性肠炎，主要发生在3岁以下的婴幼儿中，尤以1岁半以下的婴儿多见，发病季节多在秋冬季，故称为秋季腹泻。

1合理用药

减轻症状

秋季腹泻有一定的自限性，及时吃药并不能立即治愈。但是如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻腹泻症状，可以酌情选用新博林（抗病毒药物）、思密达（蒙脱石散）或培菲康（双岐杆菌药物）。

秋季腹泻是一种病毒感染引起的疾病，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样即可减轻症状，缩短病程。

保护消化道

主张应用消化道黏膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，每次1袋。思密达3克装需分3次口服，服用3～6天。蒙脱石散不进入血液循环，服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外。

宝宝腹泻你该准备的药物

1.妈咪爱

【用法用量】

1岁以下：每次半袋，每日1～2次；2岁以下：每次1袋，每日1～2次；2岁以上：每次1～2袋，每日1～2次。用低于40℃的水或牛奶冲服，也可直接服用。

【注意事项】

1.冲服时的水温不得超过40℃。

2.3岁以下的宝宝，不宜直接服用。大宝宝直接服用时，也要注意避免呛咳。

2.思密达

【用法用量】

1岁以下：每日1袋，分3次服用；1～2岁：每日1～2袋，分3次服用；2岁以上：每日2～3袋，分3次服用。

【注意事项】

1.治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。

2.如果需要服用其他药物，建议与本品间隔一段时间。

将思密达与妈咪爱交替使用，可使腹泻病更快治愈，同时还能消除单独使用思密达时引起的便秘。先服用思密达，2～3小时后服用妈咪爱散剂，再过2～3小时后再服用思密达，两药交替服用，每天各用2～3次即可，用法用量参考上面各自的介绍。

3.丁桂儿脐贴

丁桂儿脐贴能够健脾温中、散寒止泻。适用于小儿泄泻、腹痛等。

【用法用量】

外用，贴于宝宝脐部。每次1贴，每日1次。

【注意事项】

1.脐部皮肤有破损者忌用。

2.脐部有炎症者及皮肤过敏者慎用。

3.用药期间忌食生冷油腻。

对于一般非感染性腹泻，如着凉、消化不良引起的腹泻、腹痛、食欲不振等肠胃不适，可单独使用丁桂儿脐贴。通常建议4日疗程巩固治疗，恢复肠胃健康。如果是病毒或细菌引起的感染性腹泻，可将丁桂儿脐贴外贴与蒙脱石散内服联合使用，效果更好。

2别让孩子脱水

家长可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。

米汤加盐溶液 米汤500毫升+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)；或炒米粉25克(约两满瓷汤勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升煮2～3分钟。先给20～40毫升/千克（宝宝的体重），少量多服，4小时内服完，以后随时服用，能喝多少给多少。

糖盐水 白开水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量和服法同上。

口服补液盐(ORS) 年龄＜2岁（新生儿慎用），每天应提供ORS液 500毫升；年龄2～10岁，每天应提供ORS液1000毫升；年龄＞10岁，ORS液能喝多少给多少，每天应提供ORS液2000毫升。宜少量多次喂服，2岁以下的患儿每1～2分钟喂1小勺，约5毫升；大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2～3分钟喂一勺)。若ORS液用完之后腹泻还不停止，可以给宝宝喂服前面2条中所提到的液体或看医生。

萝卜蔗糖汁

白萝卜2份，蔗糖1份，一起捣烂，用纱布包起来绞取汁液。每日给宝宝服用3次，每次5～10毫升。

3宝宝腹泻，三分治七分养

腹部保暖

秋季气候渐凉，腹泻宝宝的肠蠕动本来就增快了，如果腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可帮宝宝揉肚子以缓解其疼痛。

不要给宝宝禁食

病情轻者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，可吃牛奶加等量米汤等。鼓励孩子多进食，可少量多餐。当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院输液以防止脱水。食物以流质和半流质为主，也就是以奶、米汤、粥为主，不要吃烂饭或硬饭，避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物，特别是生冷的食物。炖苹果含有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。

对于腹泻的孩子，母乳喂养儿可自由吃奶及喂水；人工喂养儿可先喂稀释牛奶（牛奶1份加水2份）2～3天，以后逐渐增至全奶；吃配方奶粉腹泻的孩子，需购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉。

生活用品消毒

患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免交叉感染。宝宝的玩具也应该经常消毒。对宝宝的饮食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次用前和用完后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。

接种轮状病毒疫苗6个月至3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年1次。轮状病毒疫苗为橙红或粉红色澄清液体，主要用于6个月至5岁的婴幼儿。使用时，用手开启瓶盖，用吸管吸取疫苗，直接喂给婴幼儿，用量为每人每次3毫升。

·开启瓶瓿时，切勿使消毒剂接触疫苗。

·安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者不可使用。

·开启后，疫苗应在1小时内用完。

·注射过免疫球蛋白及其他疫苗接种者，应间隔2周后方可接种本疫苗。

·请勿用热开水送服，以免影响疫苗的免疫效果。

·该疫苗为口服疫苗，严禁注射。

Part5关于抵抗力的那些误解

RESISTIBILITY

妈妈们，在你急于提高宝宝抵抗力的同时，你是否陷入了下面这些误区呢？就和虾米妈咪一起，来一一排查一下吧。

误解1：免疫功能越强越好。

正解：抵抗力来自于免疫系统，免疫系统具有免疫

防御、免疫自稳和免疫监视三大功能。我们通常所说的“好的抵抗力”是指免疫功能正常。右表可以帮助你理解“好的抵抗力”其实是一种平衡：

误解2：反复呼吸道症状就是反复感染，就是免疫功能低下。

正解：千万不要在没有客观依据的情况下，轻易判断免疫功能低下，更不能把过敏和免疫功能低下混为一谈。真正被医生认定发生免疫功能低下的患者极为少数，判断免疫功能低下，要有反复、严重感染的事实，并具备血液免疫学检查的证据。也就是说，如果真的出现了反复、严重的感染，也必须在进行血液免疫学检查后，IgA（免疫球蛋白A）或（和）IgG（免疫球蛋白G）偏低才能被确诊为免疫功能低下。经常发生流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等呼吸道症状，并不意味着就是反复感染，也可能是过敏所致，可考虑做血液免疫学检查，表现为IgE（免疫球蛋白E）增高。

由于体内IgE要达到一定的浓度才可以被检测得到，所以，一些1岁以内的婴儿或者从第一次发生过敏症状起到血液免疫学检查之间隔的时间较短的患儿，即使确实发生了过敏反应，也不一定能测得阳性结果，主要还是根据过敏原“回避”和“激发”来做诊断，血液免疫学检查只作为辅助参考。

人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白（γ-球蛋白）中。可分为五类，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）。其中IgG是最主要的免疫球蛋白，约占人血浆丙种球蛋白的70%。

误解3：如果经常生病，吃提高免疫功能的药物或营养品就能提高免疫力。

正解：千万不要轻易使用提高免疫功能的药物或营养品，不必要地使用，不仅没有益处，反而会对免疫功能造成损害。如果在免疫功能正常的情况下，使用免疫增强剂，或可引起过敏等其他免疫性疾病。如果被确诊为过敏，应采用抗过敏治疗，并可以考虑进一步做过敏源筛查，因为只有找到过敏源，才能真正预防过敏的再次发作。过敏是免疫功能异常增强导致的，使用免疫增强剂只会使过敏情况变得更加严重。

误解4：积极治疗普通的感冒发烧 ，比如疾病初期尽早用药，疾病过程中大量用药。

正解：越是积极治小病，就越是容易生病，千万不要害怕生小病，避免不必要的用药。无论细菌还是病毒感染，虽然都会让身体感到不舒适，但都能促使免疫系统的成熟。普通的感冒发烧，通常为病毒感染，为自限性疾病，病程需1周左右，抗生素对病毒感染无效，抗病毒药物有很强的毒性，除非严重的病毒感染，一般不采用抗病毒治疗。我们通常所说的感冒药，只起到缓解和控制症状的作用，如果需要针对症状用药，最好选用专门针对某一症状的药物，尽量避免使用复合制剂，以免因为几种药物中相同药物成分的叠加而导致过量。

体温在38℃左右时，人体的免疫系统可达到最佳的抗感染效果，因此38℃以下不要着急退烧。此外，病毒感染时，白细胞和（或）中性粒细胞会有一过性的偏低，一般会在病毒感染后的2～4周恢复正常，没有必要使用升白细胞的药物或免疫增强剂。

误解5：一旦血常规提示白细胞和中性粒细胞升高，就使用抗生素，甚至预防性使用抗生素。

正解：其实，人体对轻微的细菌感染也有足够的抵抗能力，频繁使用抗生素会损伤免疫系统。当细菌感染时，血液中白细胞和中性粒细胞增多，这是人体免疫功能正常的标志。抗生素主要用于严重的细菌感染，积极（及时甚至是及早）使用抗生素，虽然表现为较快地控制住了细菌感染，缩短了病程，但过分或快速降低白细胞，实际上破坏了人体自身的保护机制，剥夺了免疫系统逐渐成熟的机会。而且，使用抗生素会破坏肠道内正常的菌群，发生抗生素相关性腹泻，增加过敏等免疫性疾病的发生机会，不合理使用抗生素还将导致耐药菌逐渐产生。

误解6：为了创造清洁无菌的环境，经常消毒，经常使用消毒剂。

正解：我们只需要清洁、干净的环境，而并非是无菌的环境。其实，过分干净的环境对任何年龄人群的免疫力都是一种干扰。人体免疫力按其产生的时间来分，可以分为先天性免疫和获得性免疫。获得性免疫在婴儿出生后不断接触外界的细菌、病毒等病原微生物的过程中逐渐成熟起来的。预防接种和感染疾病是促使获得性免疫成熟的有效方法之一，但这些还远远不够。肠道是人体最大的免疫器官，从“干净”环境中不断“吃”入少量细菌，能促进免疫成熟，是一种不需要打针，也不需要生病，就可以获得抵抗力的好方法。

消毒剂没必要在家庭中经常使用，因为环境中的正常菌群减少，人体免疫系统接受正常刺激的机会就会减少，这样就阻碍了免疫系统的正常发育，容易造成过敏等免疫性疾病。

此外，过于认真地消毒婴儿奶瓶和用具，过于认真地在哺乳前擦洗乳房……都会减少婴幼儿接触正常细菌的机会，会延迟、阻碍或破坏肠道正常菌群的建立，不利于免疫系统的发育。

Part6抵抗力热点问题

RESISTIBILITY

Q要不要打计划外（第二类）疫苗？

一些发达国家已经实现了所有疫苗都免费接种，而我国是发展中国家，暂时不能做到全部疫苗都免费接种，哪些疫苗种类被纳入计划内免费接种，与相应疾病对人群健康危害和社会经济负担密切有关。计划内（第一类）和计划外（第二类）疫苗的区别其实只是管理不同，前者由政府为您买单，但是从预防疾病的角度看，接种计划外疫苗可以获得更广泛的保护，值得接种。

Q进口和国产疫苗有区别吗？

随着国家扩大免疫规划的实施和国内疫苗生产技术的发展，大部分国产疫苗的安全性和有效性与同类的进口疫苗已经不分上下，可以根据自己的经济情况选择，不必盲目跟风。

Q接种过疫苗就一定不会得病吗？

由于疫苗的生产技术和人的个体差异等原因，并不是所有人在接种疫苗后都能获得百分之一百的保护。但大多数常规使用的疫苗，接种后的保护率在百分之九十左右，也就是说，接种过疫苗后可以大大降低得病的风险。此外，不能从疫苗的名称上去理解预防效果，比如除了肺炎球菌，其他病原微生物也会导致肺炎。所以，接种七价肺炎疫苗，只能预防大部分由肺炎球菌引起的肺炎，而并非预防所有病原微生物引起的肺炎。

Q打完疫苗后发现血液白细胞和C 反应蛋白均升高，要用抗生素吗？

疫苗是减毒、灭活的细菌和病毒，或其碎片进入人体模拟严重感染性疾病的部分过程，刺激免疫系统成熟一种方式。接种疫苗后出现发热和发现血液中白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白增高，说明体内开始出现免疫反应，应该是疫苗接种成功的标志，此时没必要使用抗生素。

Q母乳喂养妈妈在哺乳期间出现发热、咳嗽、腹泻等不适现象，还能不能继续母乳？

其实只要不是急性传染病，不是乳房的局部严重感染，就可以继续母乳喂养。如果母乳喂养的妈妈，在哺乳期间发生一般的呼吸道、消化道感染，病原微生物并不可能通过乳汁直接进入婴儿体内，反而是妈妈体内针对病原微生物产生的抗体，如免疫球蛋白A会通过乳汁给宝宝。

Q担心微量元素缺乏导致宝宝的免疫力差，需要定时给宝宝检测微量元素，并给宝宝常规补微量元素吗？

微量元素检查并不能客观反映婴幼儿的发育状况，如果宝宝的饮食均衡，生长发育好，就没必要检测。其实在正常均衡的饮食情况下，无需特别补充一些微量元素。因为几种微量元素之间存在相互拮抗的作用，如果刻意补充一种或几种元素，可能会造成其他元素吸收相对减少，会破坏体内矿物质和微量元素的平衡，反而容易发生补了这个缺了那个的情况。

Q血常规检查发现白细胞和中性粒细胞升高，必须使用抗生素吗？

判断疾病的严重程度，要参考宝宝的一般表现和查体症状，不完全依赖于实验室的检查。如果血常规检查发现白细胞和中性粒细胞仅有轻微升高，可以结合年龄和一般状况等考虑继续观察；如果白细胞超过15×109/L，中性粒细胞比超过80%，提示体内可能有较为严重的细菌感染（新生儿除外，因其白细胞为生理性增高），可结合年龄和一般状况等考虑使用抗生素。实际需要你的儿科医生根据具体情况来决定。