吴晓芹

（如皋市人民医院手术室 江苏 南通 226500）

针对直肠癌患者，临床多采取腹腔镜直肠癌根治术治疗，与开腹手术相比具有创伤小、危害小、术后恢复快等优势，临床接受度较高，但是作为一种手术方式，会对患者造成一定的应激性刺激，患者会伴有痛感且胃肠蠕动会受到影响，因此为了保证患者手术顺利开展并获取良好的恢复效果，临床提倡给予患者有效的护理干预服务，其中规范化护理配合应用效果理想[1]。本次研究基于上述背景，探讨了规范化护理配合在腹腔镜直肠癌根治术中的效果观察及满意度影响，现详述如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月—2018年3月，抽取此期间我院接收的腹腔镜直肠癌根治术的患者，将其设定为研究对象，共选择23例，对其进行随机编号并分组，，具体分为对照组（11例）及观察组（12例）。对照组男6例，女5例，年龄30～70岁，平均（50.41±4.21）岁，其中高位直肠癌7例，低位直肠癌4例；观察组男7例，女5例，年龄31～69岁，平均（50.17±4.36）岁，其中高位直肠癌6例，低位直肠癌6例。两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理干预措施，手术前详细了解患者基本情况，做好病情评估与分析工作；观察组在上述护理工作基础上给予患者规范化护理配合，具体措施如下：第一，做好术前访视工作，术前整理患者各项检查结果，做综合分析，了解腹腔镜手术技术要点，熟练患者体位及手术配合要求，同时做好巡回配合工作，合理调节手术室环境情况，做好器械、药品检查工作；第二，做好术中配合工作，配合麻醉师进行有效麻醉，并注重患者隐私保护，同时做好保暖工作，同时规范各类仪器设备使用情况，合理控制二氧化碳气腹压，并有效控制输液，必要时配合开展中转开腹工作；第三，做好术后监测工作，护理人员评估患者病情和心理状态，与家属进行密切交流，说明手术情况，指导家属进行并发症预防工作。

1.3 观察指标

手术指标：其中包含术中出血量、手术时间、住院时间；

护理满意度：以调查问卷的形式进行评分统计，向患者发放我院自制手术患者护理满意度调查问卷，主要内容有护理服务态度、业务水平、环境等,总分100分，以分值评判等级，低于60分，不满意；60分以上90分以下，满意，高于90分非常满意，护理满意度为后两者占比之和[2-3]。

1.4 统计学处理

使用SPSS24.0软件，统计分析计量及计数资料，t值和χ²检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。

2.结果

2.1 手术指标比较

与对照组相比，观察组患者手术时间、住院时间较短，术中出血量较少，P＜0.05，相较表1。

表1 手术各项指标比较（±s）

表1 手术各项指标比较（±s）

组别 例数 手术时间（min）术中出血量（ml） 住院时间（d）观察组 12 80.21±3.15 79.34±2.45 4.21±0.45对照组 11 87.34±3.76 90.66±3.12 5.94±0.37 t-- 4.965 9.722 10.014 P-- 0.000 0.000 0.000

2.2 满意度比较

观察组护理满意度为100%，与对照组63.63%相比较高，P＜0.05，详见表2。

表2 满意度比较 [n(%)]

3.讨论

腹腔镜直肠根治术临床接受度较高，但手术操作难度高，应用器械多且复杂，会临床护理配合工作提出了较高要求，常规护理干预措施针对性不强，因此创新护理干预模式尤为重要[4]。

本次研究结果显示：观察组手术各项指标和护理满意度均优于对照组，P＜0.05。具体愿意分析如下：目前我国医学模式发生明显变化，对护理工作提出了更高要求，以往护理模式弊端暴露，在临床工作开展中存在诸多不利之处，无法满足患者真实需求，为了提升临床护理工作质量，医护工作者日渐重视护理工作创新探究。尤其对于手术患者而言，护理服务质量直接关系患者恢复质量，因此需结合患者实际情况制定合理方案。规范化护理配合措施可提高腹腔镜手术操作专业性，对患者进行术前评估和术后管护，同时做好麻醉及手术操作配合，切实保证了手术顺利开展，并确保患者安全性，促使患者术后快速恢复，切实提高了手术治疗效果。

综上，在腹腔镜直肠癌根治术患者护理中，规范化护理配合可优化手术治疗情况，提高患者护理满意度，推荐探索性推广。