学步车的是与非

2018-11-24马扬赵鑫

幸福 2018年30期

文|马扬、赵鑫

说起“学步车”,真要细细追溯,也有多年的历史了。搜索你的记忆深处,在旧时代就有那种竹子或木头做的朴实简易的学步车。慢慢地随着学步车的不断演变,可供选择的种类也越来越多,各大国内外知名品牌也都有相关产品。跟随产品演变的还有对于学步车的争议,也在不断更新。那么到底学步车能不能用,也是我们在门诊过程中经常被家长们问到的问题。今天,我们就来聊一聊学步车的是是非非。

学步车缘何备受青睐?

在很多家庭,学步车几乎是必备品,甚至有些家庭学步的工具不只一件。在大家的认知里,学步车既是宝宝会走路之前的代步工具,又能帮助宝宝锻炼腿部力量及练习走路,达到学步的目的。从家长和宝宝的不同角度来看,学步车受到青睐有以下几点原因:

● 从家长的角度来看,可以很大程度减轻家长的负担。处于学步期的宝宝,也是他们好奇心越来越旺盛的阶段,随着他们不断增强的好奇心,他们的探索欲望和范围也在不断扩大,势必会增加家长的看护难度,家长可能被他们“指挥”着去这里去那里。而学步车可以很大程度缓解家长的看护强度。同时,学步车本身还可以附带很多玩具,供宝宝探索。此外,因为学步车如此普遍,到了宝宝学步期,家长们自然而然就会考虑应当置备学步的工具了,好像必须要有学步车才可以帮助宝宝锻炼和学会走路。

● 从宝宝的角度看,与其他们费力地和家长“沟通”想要去的地方,远不如在学步车里自主决定想去哪里去哪里,想到哪里,滑动着就可以过去了。好不容易拥有了自主权,何乐而不为呢?

使用学步车需谨慎

我们在临床中发现,不管是老式的圆圈形学步车,还是新式的折叠式、手推式学步车,其实使用起来是弊大于利的。主要的弊端有下面几个方面:

首先,学步车有可能会引起宝宝腿部的骨骼变形。这不是危言耸听,由于学步车主要靠下方的轮子滑行,而且速度很快,宝宝会用两腿用力蹬地向前滑行,但是宝宝年龄小,骨骼中合胶质多,钙质沉积较少,弹性较大,尤其是长骨,过早过多地承担重力,容易引起变形。而蹬地就是一个用力动作,长此以往,容易使腿部骨骼变弯形成O形腿/X形腿。

其次,利用学步车学会走路的宝宝容易出现步态异常。如果宝宝过早使用学步车,此时宝宝的脚是不能完全着地的,只能用脚尖向下够来触地滑行,踮着脚尖向前行走,足背屈角增大,时间长了易使足关节变形,还容易让宝宝记忆这样的错误姿势,久而久之就会形成踮脚走的异常走路姿势。这样的宝宝日后一旦脱离学步车独立行走,不但容易走路踮脚尖,还容易摔跤。

临床中发现,不管是老式的圆圈形学步车,还是新式的折叠式、手推式学步车,使用起来都是弊大于利,有造成宝宝腿部骨骼变形及出现步态异常的隐患。

第三,使用学步车会导致意外事件高发。不少家长将学步车当成宝宝的临时保姆,认为宝宝在车内是比较安全的,但是许多研究得出的结论与此恰恰相反。学步车使宝宝获得了快速移动的能力,由于宝宝头部所占比重大,暴露在车身外,一旦发生车身翻倒等意外事故,头部便很容易受到伤害。

最后,过多使用学步车不仅影响宝宝大运动的发育,还会让宝宝形成依赖性。学步车将宝宝固定在其中,宝宝可以借助车轮毫不费力地移动,但是这种状态下的步行或者滑行,宝宝并没有获得真正自主锻炼的能力。根据大脑运动发育的理论,主动的探索性活动的效果要远远超过被动活动,因此,过度使用学步车的宝宝其大运动发育可能会落后,身体各部分的协调性也相对较差。有些宝宝甚至从学步车里出来就怕摔倒反而不会走路了,这些宝宝也更加依赖于学步车。

学步的正确打开方式

第1点:学步的年龄建议

有些父母在婴儿七八个月前,就拉着他们迈步学走路了。这种操之过急的做法对宝宝的健康生长不利。因为这个时期婴儿的骨质中骨胶合量特别丰富,比较软弱,难以支撑整个身体的重量。如果过早学步,就会因负重过大,导致骨骼弯曲,小腿骨在重力下还会发生变形,甚至出现X形腿或O形腿,所以家长最好不要过早强行拉着婴儿学走路。有些运动能力强的宝宝,可能在七八个月就开始自己扶物站立甚至挪动脚步了,此阶段也是宝宝爬行的重要时期,因此,我们建议这个时期应该让宝宝更加充分地爬行。当宝宝具备平地膝手位爬行的能力后,通常在10月龄左右,家长们可以给宝宝设定一些障碍物让其爬行,在这个过程中,很多宝宝在摸爬滚打的同时也开始锻炼扶物走的能力。大部分宝宝在1岁之前已经扶物走得很快了,很多宝宝甚至能够独自站立、蹲下和独走。但有一部分宝宝过了1岁,还不能独走,家长就会很担心。其实每个宝宝的发育进程不同,如果此时宝宝已经能够翻越障碍物爬行,能够独站很稳,能够自己蹲下,能够扶着倚靠物快速移动,提示宝宝的运动发育在正常范围,家长们就不用着急,继续观察。但如果到1岁3个月宝宝还不能独站很稳,不能自己蹲下,也不能独走,那么家长就需要注意了,建议带宝宝去专业的医院进行检查。

第2点:科学的学步方法

爬行是宝宝站立和步行的基础,在临床中我们见过太多宝宝爬着爬着就自己站立行走而且一走就走得很稳的例子,因此,对于宝宝学步前的爬行是我们非常强调的。经过大量的爬行训练,宝宝达到自己扶着物体站起来的阶段后,家长可以拿玩具诱导宝宝一手支撑体重,另一只手够取玩具,引导宝宝掌握主动转移重心及控制身体的平衡能力。在此过程中,当宝宝出现一侧下肢有控制地抬离地面的情况时,就可以训练他们侧向迈步了。可以在距离宝宝另一侧稍远的桌面上放置他感兴趣的物品,鼓励他去够取。以左侧为例,家长可以帮助他将左腿往左侧迈出,在侧移过程中,辅助控制骨盆,将重心转移到左腿,然后继续将物品放远一点,引导右腿主动跟随过来。通过此方法逐渐诱导宝宝完成独立扶物行走。在宝宝侧向能力和平衡控制更加稳定之后,就可以练习向前行走了。

第3点:学步的健康提醒

在宝宝学步的过程中,要注意周围环境是否安全,如远离火炉、插销和热水瓶、餐具等危险物品,忌在门槛、楼梯附近、高低不平的场所学步。学步的地面也不要太滑,不要有坡度。宝宝双手能触摸到的地方需要保持干净,防止“病从口入”。确保为宝宝创造一个安全的练习走路的空间, 以免造成意外伤害。另外在学步中,家长最好不要强制让宝宝走路,不要架着腋下或拉着手走。

主任的贴心话

学步车作为一种儿童玩具或者儿童辅助工具,曾经在很长时间内流行过,但流行过后这种工具的有效性和实用性值得我们反思,如果学步车对宝宝的运动发育和健康成长没有太多的好处,甚至是弊大于利,我们就不能因为流行而去选择,而要为孩子们的健康负起责任来。此外,家长们在宝宝的成长发育中,往往会出于“攀比”或“急于求成”的心理,对宝宝“揠苗助长”。其实对宝宝所有的早期教育或干预都应该遵循宝宝自身发育的规律,这样能起到事半功倍的效果,反之,只会对宝宝造成伤害。切记,我们要尊重每一个宝宝自身的发育规律。