2018年7月21日 多云

清晨的山地村，晨雾还未散去，太阳便升起了，一阵轰隆隆的车响，把村子从睡梦中唤醒。

今天，省卫计委组织了3家省级医院来山地村开展义诊活动，村民们早早就在卫生室等候。义诊团队到达后来不及休息，就着手为村民把脉问诊、量血压、测血糖，详细回答村民疑问，耐心讲解常见病和慢性病的防治知识，免费为群众提供所需药品，反复嘱咐服药剂量和注意事项……经过初步诊断，发现部分病情较重或复杂的患者，医生会现场根据病情安排去大医院做进一步的检查治疗。这样的义诊活动，在山地村一年里开展不少于8次，让村民们在家门口就能享受资深专家的诊治。

山地村有665户2218人，2016年建档立卡贫困户68户298人。2017年7月，我任驻村第一书记后，了解到村里因病致贫、因病返贫或亚健康的人不少。究其原因，是长期卫生习惯不良、就医意识不强，加上舍不得花钱，导致小病拖成大病。“农民嘛，哪有那么娇气，最多自己搞点草药对付一下。如果不是特别疼，干脆不管。”一名村干部这样说，让我很吃惊。针对此问题，我和村“两委”干部商量，要在帮扶产业、建设基础设施的同时，重点抓健康扶贫，具体从大力宣传政策、普及基本医疗知识，提高医疗水平等方面着手。

我们利用每周的电视夜校讨论时间，向贫困户解读健康扶贫政策内容，告诉他们有病要及时治，并耐心讲解“五道防线”——新农合报销、大病保险报销、商业补充保险报销、民政医疗救助、医疗兜底救助。“五道防线”后，报销比例达到90%以上。一开始，有的村民不太理解，收效不佳。对此，我们又组织帮扶责任人一起到贫困户家单独讲解，并经其允许后将健康扶贫宣传页贴在家中墙上，便于他们随时阅读。

同时，我们组织帮扶责任人核实贫困户是否已购买新农合以及大病补充保险。在此过程中，我们发现有些贫困户不知道怎么办理报销手续。于是，我们向帮扶责任人提出，应及时去看望生病住院的贫困户，指导其办理出院及报销手续，全程跟踪直到办理完全部的报销手续。

村里有医务室，但只能治疗小病小痛。经我们联系，今年6月，省中医院领导来村里慰问，给村卫生室赠送了一批价值10000多元的设备和药品。每次义诊，村医冯学明都会来现场。用他的话说，可以给省里来的专家打个下手，也能学到很多东西。

家庭医疗签约服务也是一项重要举措。村医为贫困户提供上门医疗服务，并定期进行随诊、随访，指导正确用药，建立健全详细档案记录。对行动不便或村医无法诊断的贫困户，我们会联系相关省级医院，请他们派医生来诊治。在我们的联系下，省卫计委18家驻点扶贫单位先后定期走访慰问帮扶贫困户。每月至少一次，对贫困户采取一对一的针对性帮扶，制定帮扶措施，对生病的贫困户进行精心治疗。比如贫困户苏庆安的父亲常年卧床不起，我们联系了海南省肿瘤医院对老人实施医疗帮扶，还有专人定期到家里给老人进行复查。苏庆安高兴地说：“有了他们的帮扶，我的负担就没有那么大了，就有精力去发展产业了。”

通过产业扶贫和健康扶贫两手抓，山地村目前已有58户259人脱贫，顺利摘掉贫困村的帽子。今后，我们会通过健康扶贫方案，继续帮扶贫困户。目前，我们正筹备10月中旬的大型义诊活动，相信那一天山地村会非常热闹。我仿佛已经看到，那天贫困户、医护人员和村民脸上的笑容。