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消化道出血药物治疗的临床疗效分析

2018-11-16

中国医药指南 2018年28期
关键词:后叶素奥美拉唑消化道

李 争

(山东省枣庄市枣庄矿业集团枣庄医院,山东 枣庄 277101)

近年来,消化道出血患者的患病人数逐渐增加,目前,临床上治疗消化道出血患者常使用药物治疗,具有明确的疗效[1-2]。本文选取2014年4月至2017年4月本院收治的70例消化道出血患者作为研究对象,针对消化道出血药物治疗临床疗效给予一定的研究与探讨,研究所得到的结果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2014年4月至2017年4月时间段内在本院接受治疗的70例消化道出血患者进行本研究,根据随机数字表法分为两组,每组各35例患者。对照组中,男性患者有15例,女性患者有20例,年龄为21~76岁,平均年龄为(45.29±1.28)岁;观察组中,男性患者有14例,女性患者有21例,年龄为22~78岁,平均年龄为(45.27±1.25)岁。所有纳入的消化道出血患者和患者家属对本次研究的内容都知情并同意,均自愿的参与本次研究,而且都已经签署了知情同意书。观察组和对照组消化道出血患者的一般资料差异性并不大,均不存在统计学上的意义(P>0.05),可以对其进行对比以及分析。

1.2 方法:对对照组消化道出血患者应用垂体后叶素治疗,方法为:垂体后叶素注射液为0.5 mL∶3 U,1次给药6~12 U,每天1次,给药方式为肌内注射、皮下注射或者稀释之后静脉滴注。对观察组消化道出血患者使用奥美拉唑治疗,方法为:给予患者40 mg的奥美拉唑注射液,每天1次,给药方式为静脉滴注。

1.3 观察指标:①对比分析观察组和对照组消化道出血患者的临床治疗效果,其中,显效:治疗之后,患者的消化道出血得以停止,没有出现呕血及便血等相关症状,患者的相关生命体征恢复正常;有效:治疗之后,患者的消化道仍出现少量出血的现象,呕血停止,黑便得以减少,患者的相关生命体征基本恢复正常;无效:没有达到有效和显效的标准。②对比分析观察组和对照组消化道出血患者的恶心、头痛、腹泻等不良反应发生情况。

1.4 统计学方法:应用统计学软件(SPSS 21.0)对本研究的有关数据给予研究以及相关分析,本研究中的计量资料应用均数±标准差(±s)的方式进行表示,使用t检验的方法进行比较,本研究中的计数资料应用率(%)的方式进行表示,应用χ2检验的方法进行比较,当P<0.05时,表示存在统计学上的意义。

2 结 果

2.1 两组消化道出血患者的治疗效果比较:与对照组消化道出血患者相比较,观察组消化道出血患者的治疗总有效率更高,组间具有明显差异性(P<0.05),具有统计学的意义,见表1。

表1 两组消化道出血患者的治疗效果对比

2.2 两组消化道出血患者的不良反应情况比较:与对照组消化道出血患者相比较,观察组消化道出血患者的恶心、头痛、腹泻等不良反应总发生率更低,组间具有明显差异性(P<0.05),具有统计学的意义,见表2。

表2 两组消化道出血患者的不良反应情况对比

3 讨 论

消化道出血属于临床治疗中比较常见的疾病,而消化道大出血患者的发病常常较急,如果对患者的抢救并不及时容易出现失血性的休克,对患者的机体健康和生命安全带来严重威胁[3]。

目前,对消化道出血患者应用药物治疗,垂体后叶素对于消化道出血患者的平滑肌可发挥比较强的收缩效果,可以作用于消化道出血患者的血管平滑肌,对于消化道出血患者的治疗效果较好[4]。奥美拉唑属于质子泵抑制剂药物,为弱碱性,具有比较强的脂溶性[5],消化道出血患者服用奥美拉唑之后,奥美拉唑可以比较快的溶于消化道出血患者的胃酸环境内,和消化道出血患者的胃黏膜壁细胞的顶膜进行作用,对氢离子、钾离子ATP酶的相关活性产生抑制作用,对胃酸的分泌产生抑制效果[6];当有效控制消化道出血患者的胃酸分泌之后,促使消化道出血患者的胃部pH值上升,使消化道出血患者的血小板Ⅳ因子的相关活性得以提升,对消化道出血患者体内的血小板的凝聚具有促进作用,有助于消化道出血患者的内外源凝血系统的相关凝血功能恢复正常,具有良好的止血效果[7]。

本研究表明,观察组消化道出血患者的治疗总有效率为97.14%,要比对照组消化道出血患者的80.00%明显更高一些,组间的差异比较显著(P<0.05),另外,本研究中,观察组消化道出血患者的恶心、头痛、腹泻等不良反应总发生率为2.86%,与对照组消化道出血患者的17.14%相比较,组间的差异比较显著(P<0.05)。

综上所述,对消化道出血患者使用药物治疗的效果较好,并且,应用奥美拉唑治疗消化道出血患者的效果要比垂体后叶素治疗更佳,有助于改善消化道出血患者的病症,提升消化道出血患者的治疗有效率,而且,消化道出血患者的不良反应比较少,具有一定的安全性,值得进一步推广实践。

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