尤丽

摘要 目的：探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效。方法：收治分娩妊娠合并甲状腺功能减退患者80例，分两组。对照组使用常规治疗，研究组在此基础上加用左旋甲状腺素片治疗，比较两组临床效果以及剖宫产和新生儿低质量发生率。结果：研究组总有效率93.33%，明显高于对照组的74.29%。研究组剖宫产率和新生儿低质量发生率明显低于对照组，两组之间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗妊娠合并甲状腺功能减退时，在常规饮食干预的基础上加用左旋甲状腺素片治疗具有更高的治疗效果，且可降低剖宫产和新生儿低质量发生率。

关键词 妊娠；左旋甲状腺素片；甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病^[1]。近年来，妊娠合并甲状腺功能减退者越来越常见^[2]。本研究收治妊娠合并甲状腺功能减退患者45例，采用常规治疗基础上加用左旋甲状腺素片，对其临床疗效现报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年5月收治妊娠合并甲状腺功能减退患者80例。根据患者是否接受正规治疗分研究组与对照组。研究组45例，年龄24～ 37岁，平均（26.67±1.81）岁；孕周21～ 38周，平均（31.24±2.03）周。对照组35例，年龄23～38岁，平均（26.71±1.86）岁；孕周20～ 37周，平均（31.16±2.07）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：被诊断为妊娠合并甲状腺功能减退者。

排除标准：①有严重的肝、肾功能性疾病；②有精神病史者；③有严重疾病史需长期服药者。

方法：对照组（患者不能接受药物治疗或未能完全执行医嘱）使用常规治疗，注意孕期营养，补充水和无机盐、碘盐、蛋白质，限制患者过量脂肪的摄入。研究组在对照组基础上加用左旋甲状腺素钠片治疗，治疗期间每月对患者血清促甲状腺激素（TSH）水平进行1次检测，根据结果适当调整用药剂量，直至TSH恢复正常水平。……