吴斌，易文斌，练兵武

(萍乡市中医院放射科，江西 萍乡 337000)

肋骨与肋软骨骨折为临床常见的一种骨折类型，为暴力直接或间接所致，具有较高发病率，两种常同时合并存在[1,2]。患者骨折后会出现呼吸困难、异常呼吸、局部疼痛等临床症状，若不尽早诊断疾病给予相关治疗，会引发胸腔病变、腹腔脏器损伤，对患者睡眠、运动造成严重影响，降低生活质量。过往临床对肋骨及肋软骨骨折多使用X线片诊断，但若患者因肋骨骨折对位良好，投照角度不当或同时合并其他胸部损伤，如肺内病变或胸膜病变，会对骨折征进行覆盖，造成误诊、漏诊等现象[3～5]。为进一步提升临床诊断准确率，本研究将64排128层螺旋CT图像重建技术用于肋骨与肋软骨骨折中诊断中，旨在评价其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料收集时间在2016年1月至2018年1月，对象为我院收治的肋骨及肋软骨骨折患者，共60例，其中男37例，女23例，年龄23～72岁，平均(48.31±10.28)岁，骨折原因：交通事故伤21例，打击伤12例，高处坠落伤16例，跌倒伤11例，临床症状：胸部疼痛、压痛57例，胸壁软组织肿胀36例，呼吸困难34例。

纳入标准：均接受X线片、螺旋CT影像学检查；年龄>18岁；患者均自愿签署研究知情同意书；本研究经我院伦理委员会批准。排除标准：合并心脑血管疾病者；临床资料不完整者；对研究不同意者；存在生命危险者。

1.2 方法

所有患者均行X线片、64排128层螺旋CT诊断及图像重建技术，具体方法见下。

X线片检查：研究使用仪器为岛津数字化 X线摄影机，嘱患者取站立前后正位、前斜位及反斜位等体位，数字化 X线摄影机参数调节：电压调节为70～80kV左右，胸部正位片电流调节为10～15mAs，斜位片电流调节为15～20mAs左右，焦距调节为170cm。