王红霞

doi：10.3969/j .issn.1007 -614x.2018.5.11

摘要 目的：探讨GnRH-a及达英-35用于子宫内膜异位症（内异症）患者保守性手术后预防复发的疗效。方法：将内异症保守性手术后的患者随机分为A组21例，用GnRH-a 4次；B组33例，用GnRH-a 4次后周期性口服达英-35；C组29例，用GnRH-a 4次后连续口服达英-35。结果：B、C组体重增加高于A组（P<0.05），C组突破性出血高于A、B组（P<0.05）。结论：内异症保守性手术后应用GnRH-a并达英-35治疗能显著降低术后复发率，连续应用达英-35对疼痛缓解效果显著。

关键词 子宫内膜异位：GnRH-a；达英-35

子宫内膜异位症（内异症）是指具有生长功能的子宫内膜（腺体及间质）出现在子宫腔被覆内膜以外的其他组织内，临床表现为慢性盆痛、痛经、性交痛、不孕、卵巢囊肿等，严重影响患病妇女的身心健康和生活质量，是妇产科常见疾病，更是典型慢性病，发病率达10%[1]。该病的发生、进展与卵巢功能密切相关。近年来随着对该病认识的深入，对育龄患者保守性手术后的高复发率成为困扰医生和患者的一大难题，因此术后药物治疗和控制疾病复发十分必要。本研究观察GnRH-a与达英-35在内异症术后预防复发的疗效。

资料与方法

2013年11月-2015年7月收治妇科因内异症、卵巢巧克力囊肿行保守性腹腔镜或开腹手术治疗患者83例，病理证实存在卵巢囊肿、内异症，按美国生育协会拟定的内异症分期法（R-AFS）均在Ⅱ级以上。术前0.5年内未用过治疗内异症相关激素类药物，无高血压、糖尿病、肝病等严重脏器疾病者，年龄28～ 38岁，平均35.3岁，无生育要求。分为3组，3组患者年龄、疾病分期差异无统计学意义（P>0.05）。……