王荣华

“药历”是欧美等发达国家医院的药师为患者建立的用药文件。近年来国内一些三级以上大医院的临床药师也正在尝试着为部分复杂用药患者建立药历。以期帮助医师和患者合理用药。目前国内医生，尤其是门诊医生，只能通过门诊病历了解患者的用药史。但是很多患者都没有保存门诊病历的习惯，看过病就把病历丢了，下次再就医时再买新病历。再说，各个医院的门诊病历也不是通用的。到药店购药时也很少有药店为患者建立药历的。因此，患慢性病、常服药的患者为自己建立一份药历，既可方便医生合理用药，又可避免药疗事故的发生，不失为合理用药、有益健康的良策。

“药历”该怎么建？可参考以下方法：

1.选择32开、纸质好的硬壳笔记本做“药历”。这样的笔记本体积小，便于携带;纸质好，钢笔字写上去清晰可辨。

2.要用正楷字书写。医生一般都很忙，工笔正楷书写有利于医生查看，也有利于自己查看。

建好“药历”，注意记述以下内容：

1.药物过敏史。如对青霉素、磺胺类药、去痛片等解热镇痛药物有过敏史，要详细记载，以避免医生或药师再给自己使用这些药物。

2.患病史与遗传素质。若患了老慢支，则禁用心得安（普萘洛尔）类降压药;若患了前列腺肥大，则禁用654-2（山莨菪碱）、多虑平、扑尔敏（马来酸氯苯那敏）及含有这些药物的复方制剂;若患了高血压，则禁用过量的滴鼻净;若患了青光眼，则禁用阿托品、东莨菪碱、654-2、颠茄片、胃疡平等;若患了消化道溃疡，则不宜长期大量服用皮质激素和阿司匹林类药等。……