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经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响评价

2018-11-13李蓓蓓

中外医疗 2018年28期
关键词:心功能冠心病

李蓓蓓

淄博矿业集团有限责任公司中心医院心血管内科一病区,山东淄博 255120

冠心病极易产生多种并发症,其中,以冠心病合并左心功能不全较为常见,其具有较高的危险性和治疗风险,若采取的治疗措施不恰当或不及时,极易危及患者的生命安全[1]。该次通过对该院2016年11月—2018年4月诊治的64例冠心病患者施行不同治疗方式,旨在研究对于冠心病合并左心功能不全的患者应用PCI治疗的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取的64例冠心病合并左心功能不全患者均于该院诊治,运用抛硬币随机方式将其分为2组:试验组与对照组,各32例,其中,试验组:男女比例17∶15;年龄 51.5~78 岁,平均(57.27±2.93)岁;心功能分级:Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ级各5例、17例、8例、2例。对照组:男女比例18∶14;年龄 51.5~78 岁,平均(57.34±2.98)岁;心功能分级:Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ级各6例、16例、9例、1例。 2组患者的一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。该研究所选病例经伦理委员会批准,且患者及其家属均知情同意。

1.2 方法

对照组施行常规临床治疗,予以如醛固酮拮抗剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂、硝酸酯类、地高辛、抗血小板等药物。试验组在此基础上施行PCI治疗。术前,患者累计口服氯吡格雷600 mg(波立维,国药准字J20130083),术前5 d首日300 mg,1次服完,之后75 mg/d(1次服完,共服 4 d);同时,术前 1 d口服 300 mg阿司匹林(阿司匹林肠溶片,国药准字J20130078)。术中,常规实施冠状动脉造影术,对需介入治疗的冠脉根据血管特点选择合适的导丝及支架,通过右股动脉或右桡动脉鞘管进入,在导丝通过血管病变部位后,根据病变特点选择是否行冠状动脉内球囊扩张成型术,后置入支架。……

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