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经胸超声心动图在急性主动脉夹层诊断中的价值

2018-11-09刘文钏

刘文钏

(唐山市海港经济开发区医院,河北 唐山 063600)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年6月~2018年6月确诊的急性主动脉夹层病患为研究对象,对病患均进行经胸超声心动图以及主动脉CT造影检查或核磁共振检查。选择的病患其病程均在16d左右,其中诊断为Stanford A型的患者39例,诊断为Stanford B 型的患者11例。

1.2 方法

使用GE Vividi彩色多普勒超声诊断仪,3S-RS探头,频率为2.5~3.5 MHz。患者可平躺或者是向左侧躺下,将被检测部位靠近和暴露出来,医师会使用探头对患者经胸骨旁、上和下等区域进行多方位的检查。并且观察首检部位的主动脉根部、升主动脉、主动脉等多个主动脉及其分支的情况。观察患者主动脉夹层的累积部位,患者体内撕裂的内膜处寻找入口和再入口,观察主动脉的内径,主动脉夹层的总体长度,夹层形成的起始位置,医师还要观察假腔情况,查看假腔内是否形成了血栓,患者的心包腔内部是否有积液。

检查结果均登记在本院科室自制的表格内,作为调查的结果收集相关资料,其中还包括了对患有急性主动脉夹层患者的治疗方式,在临床中的症状,干预后恢复情况和可能导致的致病因素等等。通过对患者进行经胸超声心动图检查的结果分析,如下:

(1)直接表征:主动脉壁内形成了血块/主动脉内膜有分离;

(2)间接表征:中动脉瓣出现反向流动,心包腔内部有积液/被积液填满,升动脉内径超过了42 mm。

1.3 统计学方法

通过对50例患者检查结果和临床表现的数据整理,将数据录入SPSS 16.0统计软件中,数据分析后,采用t检验发现,P<0.05为差异性,具有统计学价值。……

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