张晓丽，弓 静，崔玉娟

（解放军第252医院心内科，河北 保定 071000）

心房颤动（atrial fibrillation），简称房颤，是一种临床上比较常见的心律失常，其患病率大概为0.77%，60岁以上的人患病率为1%，其中80岁以上老人房颤患病率在7.5%，随着年龄增长发生率成倍增加[1]。由于现在人们的健康意识增加以及体健普及，近几年发病率呈明显上升的趋势。房颤的发生与年龄、高血压、风心病、冠心病、甲亢、各种类型心肌病等密切相关，可出现脑血管栓塞、周围血管栓塞、肺栓塞、心力衰竭、心源性猝死等并发症，有研究表明房颤患者死亡率较无房颤者高1.5～1.9倍[2]。房颤的治疗主要为转复和维持窦性心律，控制心室率，预防栓塞并发症等。近年来，心脏射频消融（catheterradiofrequency ablation）成为治疗房颤的一种较为常见的的方法，其通过将电极导管经静脉或动脉送入心腔内的特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而消除引起房颤发生的组织，恢复窦性心律。心脏射频消融术较药物治疗，效果更为明显，还可避免口服用药引起的各种不良反应，尤其是针对孤立性房颤的治疗，其效果更佳[3]。射频消融出现并发症的概率较低，本文介绍一例房颤射频消融术后并发胸腔积液的患者。

1 病历资料

患者女性，52岁，主因“间断胸闷、发憋、气短1年余，加重3天”入院。患者于1年余前无明显诱因出现心悸、气短，于当地医院查心电图示心房颤动。给予“华法林、富马酸比索洛尔”口服，后转为窦性心律。后患者心悸症状时有发生，平素规律口服“华法林、心律平”治疗，为进一步诊治入我院治疗。……