赵婷婷

（西安交通大学医学院第二附属医院西北医院，陕西 西安 710000）

卵巢癌属于临床中比较常见的一种妇科恶性肿瘤，其发病率以及病死率通常较高，通过相应的手术治疗，具有显著的治疗效果。目前，卵巢癌的主要手术治疗方式为腹腔镜手术、开腹手术，其中，由于腹腔镜手术具有伤害较小、术中出血量较小等优势，逐渐在临床治疗中被广泛应用[1]。同时，手术治疗对护理人员操作水平提出更高的要求，通过对患者给予有效的护理干预，对患者的预后具有积极影响，且使患者的生活质量得以有效改善。为此，我院选取接收的86例早期卵巢癌患者，对其实施不同护理模式对患者并发症以及生活质量产生的影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月～2018年4月接收的86例早期卵巢癌患者，本次研究获取有关伦理委员会批准，所有患者均满足美国妇科协会2010年对卵巢癌进行诊断的标准，且均签署相应的知情同意书；排除患有子宫腺肌症、子宫肌肉瘤等相关肿瘤病症患者，排除患有神经系统疾病、传染性疾病的患者。将其随机分为观察组和对照组各43例，其中，观察组年龄45～68岁，平均（56.5±11.5）岁；对照组年龄44～69岁，平均（56.5±12.5）岁。两组患者基本状况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要就是对腹腔镜对卵巢癌进行治疗过程中给予基础性护理。

观察组实施围术期护理干预，主要包括以下几点：（1）心理护理干预：由于多数患者由于患有癌症而产生悲观、焦虑等不良情绪，护理人员就需要不断与患者及其家属进行沟通，并对病情状况以及治疗方式等讲解给患者，通过将手术治疗有效的案例讲解给患者，以此树立患者的治疗信心。术后，由于切口疼痛或者预后不良等状况影响，也会使患者出现不良情绪，护理人员就需要将产生疼痛的原因告知患者，并对患者的疑问进行耐心解答，通过帮助患者摆放体位，以及播放舒缓音乐，对患者的注意力进行分散。对于疼痛难忍的患者，给予相应的镇静类药物。（2）管道护理：手术后，护理人员需要做好相应的管道护理，患者在术后的12～24 h之间仍会保留导尿管，护理人员需要对患者腹腔以及阴道引流液的量、性质、颜色等进行观察记录，确保导管的通畅度，防止出现导管脱落或者折叠状况。（3）饮食护理：通过腹腔镜手术，通畅会对患者的胃肠道功能产生影响，因此，护理人员需要指导患者饮食以流食为主，并依据患者的实际状况，对其饮食进行相应的调整。（4）并发症护理：腹腔镜手术后，患者通常会出现不规则性的出血，护理人员不仅需要对患者的生命体征进行观察，而且还需要对引流管内的液体进行关注。为了防止患者发生尿路感染，还需要对其尿色以及尿量进行密切观察，给予患者2次/d的会阴护理。同时，护理人员需要叮嘱患者多饮水，每天的饮水量需要超过2000 mL。护理人员需要定期为患者的进行翻身与擦身，避免出现压疮现象。

1.3 临床观察指标

观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后的排气时间、住院时间；并发症（皮下气肿、泌尿系统感染、不规则出血、压疮）。

生活质量评分：通过QLQ-30量表进行评分，主要包括：角色功能、躯体功能、情感功能、认知功能、社会功能，每项各10分，分数越高，生活质量越好。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0软件对相关数据进行处理，计数资料（%），检验为x2；计量资料（±s），检验为t，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量比较

观察组生活质量各项指标评分均优于对照组，差异相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量比较（±s，分）

表1 两组患者生活质量比较（±s，分）

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3 结 论

卵巢恶性肿瘤属于临床中具有较高病发率的恶性肿瘤，其通过腹腔镜手术治疗，具有术野良好、切割准确、对组织伤害小、出血量较少等相关优势，逐渐在临床中得到广泛应用，随着腹腔镜手术技术的不断升高，对护理的要求也随着提高[2]。临床护理过程中，常规护理通常无法满足患者的相关需求，且缺乏对患者抑郁、焦虑等负面情绪的关注，效果不显著。而实施围术期护理干预，通过给予患者术前与术后的心理干预，以及管道、饮食、并发症的护理干预，能够使患者对护理的耐受性得以有效提高，并使患者围术期相关指标得以有效改善。

本次研究显示，观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均优于对照组；观察组并发症发生率明显比对照组低；观察组生活质量评分均优于对照组，数据相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对腹腔镜下治疗早期卵巢癌患者实施护理干预，能够使患者围术期的手术指标得以有效改善，并使并发症的发生几率有效降低，对患者的生活质量提高具有显著效果，具有临床推广价值。