张奉莲，邓金华*

（绵阳市中心医院肾内科，四川 绵阳 621000）

冠心病是常见的心脏病，并且大部分患者为老年人，随着老龄化的加重，冠心病的患病人数发病率也随之增加。引发冠心病发病的原因有很多，主要原因与肾功能损害有关，临床上用他汀类药物调脂，阿托伐他汀钙治疗有利于降低血浆脂蛋白和胆固醇水平，促进血管的生成，对血管紧张素受体进行调节[1-2]。此次研究主要分析阿托伐他汀钙治疗冠心病患者对尿蛋白与肾功能的影响效果，特选择60例患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年5月～2018年5月收治的患者60例，上述患者均符合冠心病的临床诊断标准，本次研究的患者均同意此次研究并签署知情同意书。利用随机分组的形式，将上述患者分为观察组和对照组，平均每组30例患者，其中男27例，女33例，年龄45～78岁，平均（65.92±4.33）岁。分析上述患者的临床资料，差异极小，可进行下方实验。

1.2 一般方法

对照组患者实施常规治疗，主要以药物治疗为主，包括血管紧张素转换酶抑制剂，硝酸甘油，硝酸脂类药物，阿司匹林，β受体阻滞剂等[3]。

观察组患者实施常规的药物治疗外给予阿托伐他汀钙进行，治疗剂量为每次10～40 mg，每日一次[4]。

1.3 观察指标

分析上述患者的治疗效果。治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。总有效率等于显效和有效占总例数的百分比之和。观察患者治疗前和治疗后6个月的MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的变化。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及的所有数据均放置在软件SPSS 21.0进行分析，其计量资料和计数资料分别采用均数±标准差以及率（%）表示，同时采用t和卡方进行检验，而当P＜0.05时，则代表其差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组冠心病患者治疗效果的对比

分析上述患者的治疗效果，观察组有效率为93.33%；对照组有效率为80.00%，观察组患者数据明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组冠心病患者治疗效果的对比（n，%）

2.2 两组冠心病患者治疗前后MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的情况

两组患者在6个月的治疗后，观察组MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）都优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组冠心病患者治疗前后MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的情况（±s）

表2 两组冠心病患者治疗前后MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的情况（±s）

治疗后6个月MAU Cr BUN MAU Cr BUN观察组 182.62±16.36 83.45±15.54 8.35±1.45 145.58±16.47 63.78±11.48 6.24±0.58对照组 183.42±17.36 82.45±16.54 8.85±1.87 168.52±16.54 68.78±10.68 7.02±0.64 P＜0.05组名 治疗前

3 讨 论

冠心病在老年人当中发病率高。阿托伐他汀钙可以促进血管的生成，具有血脂调节的作用并且可以保护心血管。阿托伐他汀钙可改善心功能，对心肌纤维化进行抑制[5]。阿托伐他汀钙对于冠心病患者的治疗有一定的效果，在此次研究中，发现阿托伐他汀钙治疗冠心病患者对尿蛋白与肾功能具有非常显著的效果。研究结果方面，观察组有效率为93.33%；对照组有效率为80.00%，观察组患者数据明显比对照组高，两组患者治疗后，观察组MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）都优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此给予患者阿托伐他汀钙可以使患者的尿白蛋白水平降低，改善患者的肾功能，使患者的治疗效果明显增强。

综上所述，通过阿托伐他汀钙治疗冠心病患者对尿蛋白与肾功能具有非常显著的效果，值得临床推广。