汪锋，秦得学，冉淑珍，黎娜

（青海省海东市民和县人民医院，青海 海东 810800）

在全身骨折中胫骨骨折有着10%左右的病发率，撞击、跌倒等都是骨折的主要因素，在临床治疗中通常会采用内固定术，不过术后骨折愈合慢，部分患者还会存在跛行状况，不得不再次手术[1]。如今新型的微创钢板接骨术被较多应用，另外高压氧治疗能够促进骨折愈合，若两者联合使用能够提高康复效果，为此我院展开了本研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月-2017年6月我院收治的52例胫骨骨折的患者为研究对象，平均分组时采用双盲法，各26例。对照组男女比例14:12，年龄25岁-53岁，平均（36.8±2.7）岁；观察组男女比例15:11，年龄24岁-52岁，平均（36.3±2.1）岁。以上两组患者资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者单纯使用微创钢板接骨术：术中呈平卧体位，实施硬膜外麻醉，对骨折端进行标记，若患者骨折点在近侧干骺端或胫骨干上1/3段，使用4.5 mm或3.5 mm锁定板，置于胫骨外侧或近端内侧；若患者骨折点在干骺端或胫骨干下1/3段，使用3.5 mm锁定板，置于胫骨前外侧或远端内侧；若患者骨折点在胫骨干，使用4.5 mm直锁定板；钢板的长度要超过骨折的3倍；术中首先在踝关节做3 cm左右纵向弧形切口，将皮肤和组织逐层切开，将胫骨远端暴露后，将预弯的钢板置入，通过手法或牵引将骨折端复位，之后将3枚-4枚螺钉置入远近折段，使骨折端闭合，清理切口后逐层缝合，使用弹力绷带包扎。观察组患者在微创钢板接骨术的同时，增加高压氧治疗，患者进入高压氧舱后，用压缩空气缓慢加压20 min，加压至2.2个ATA开始稳压，然后给患者用双管闭式面罩间断吸纯氧1 h后停止吸氧，再缓慢减压25 min出舱。……