王贤明，肖青，华先平，郑国良，刘建红，麦建华，丁德良

肠系膜上动脉狭窄患者临床表现无特异性，与消化道疾病难以鉴别，造成漏诊或误诊[1]。彩色多普勒超声在肠系膜上动脉病变中的诊断价值已有诸多报道，多个血流参数已在临床广泛应用，但哪些血流参数更有诊断价值，每个血流参数的诊断价值如何，国内尚未检索出相关的文献报道。本研究拟回顾性分析我院2014年2月～2017年6月以腹痛就诊的患者，经彩色多普勒超声检查并经CTA确诊为肠系膜上动脉重度狭窄的影像资料，引入ROC曲线来判断各超声血流参数的诊断价值，以期发现临床工作中更实用、有效的诊断参数。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2014年2月～2017年6月于南方医科大学附属小榄医院收治的临床怀疑腹部血管疾病的30例患者，其中男性17例，女性13例，年龄44～81（63±11）岁。纳入标准：①患者均以腹痛、腹泻、腹胀等慢性消化道症状来院就诊；②患者已经过常规肝胆脾、胰腺、肾脏超声或上腹部CT平扫检查，胃镜和实验室检查无重要的阳性发现；③患者均接受CDFI和CTA检查。排除标准：①肠系膜上动脉和腹主动脉弥漫性钙化样强回声斑块，超声难以测量的；②肥胖或气体干扰明显，超声显示困难的；③肠系膜上动脉起始段过度迂曲难以调整测量角度的；④超声或CTA诊断为肠系膜上动脉闭塞的。最终仅30例患者符合标准入组。

1.2 仪器与方法采用法国声科新声蓝，飞利浦iU22彩色多普勒超声诊断仪。常规使用3.5 MHz腹部探头进行检查。由同一位血管超声亚专业方向的副主任医师进行检查。……