胡太龙 刘兆娟

d01：10.3969/j .issn.1007-614x.2018.2.23

摘要：目的：探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）联合左西孟坦治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的临床效果。方法：收治ADHF患者67例，随机分为研究组与参照组。参照组采用左西孟坦治疗，研究组采用thBNP联合左西孟坦治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组CO、MPAP、PCWP水平显著优于参照组（P<0 05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0 05）。结论：rhB NP联合左西孟坦治疗ADHF能有效减轻患者临床症状，治疗效果良好。

关键词：急性失代偿性心力衰竭；重组人脑利钠肽；左西孟坦

心力衰竭是各种心血管疾病的发展末端阶段，具有较高复发率与死亡率，不仅会降低心肌收缩能力，还会激活系统炎性反应、产生氧化应激等多种病理改变，进而损伤人体其他器官功能[1]。ADHF属于心功能失代偿阶段，主要表现为心率低于机体所需，使机体组织器官血液灌注不足，进而产生体循环、肺循环瘀血[2]。本文着重探讨thBNP与左西孟坦联合治疗ADHF的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2016年9月-2017年9月收治ADHF患者67例，分为研究组和参照组两组。研究组37例，男20例，女17例；年龄32～ 70岁，平均（57.8±10.2）岁；病程1～13年，平均（6.3±1.4）年。参照组30例，男17例，女13例；年龄31～72岁，平均（58.3±10.4）岁；病程1N 14年，平均（6.5±1.6）年。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。 方法：两组均给予常规治疗，包括扩张血管、抗血小板、强心等。①参照组在常规治疗基础上采用左西孟坦治疗：以负荷量0.15μg/kg剂量进行静脉滴注10 min，随后调为0.1μg/（kg·min）的滴速维持24 h，可根据患者自身临床症状进行微量调整。②研究组在参照组的基础上给予thBNP治疗：首次剂量0.15μg/kg进行静脉滴注10 min，随后以0.0075μg/（kg ·min）静脉滴注72 h，根据患者临床症状进行微量调整。……