袁立宇，姜姝姝

（1.江苏省第二中医院推拿科，南京 210017；2.南京市中医院治未病科，南京 210001）

关键字：膝关节骨性关节炎；四指推法；刺络拔罐；随机对照试验

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是一种退行性疾病，临床较为常见，多发于中老年龄段。主要症状为膝关节疼痛、僵硬和活动受限[1-2]。目前学术界主流观点认为：膝关节骨性关节炎的发病是由于膝关节包括关节囊、滑膜等在内的软组织结构出现慢性无菌性炎症[3]。其致病机理或与患膝软骨和与其紧密相连的骨质自身修复功能出现紊乱，导致局部过度增生有关[4]。本病目前尚无学术界公认的显效疗法，临床上多采取对症治疗。笔者从祖国传统医学中汲取经验，采用四指推法联合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎，取得了一定效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本次临床研究的所有病例资料均来源于2016年1月－2017年5月间江苏省第二中医院推拿科门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者。按照就诊顺序将所有患者依次编号。以密闭信封抽签法将全部患者随机分组。对照组（34人）与治疗组（34人）。经统计学分析，2组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 一般资料比较

1.2 诊断标准 参考美国风湿病协会（ACR）于1995年制定的膝关节骨性关节炎诊断标准[5]。

2 治疗方法

治疗组采用四指推法联合刺络拔罐治疗，对照组行四指推法配合口服塞来昔布治疗。

2.1 四指推法组方[6]1）患者选取仰卧体位，膝下置一垫。操作者以四指推法作用于患膝周围股四头肌，着重刺激血海、梁丘、鹤顶。……