慈丽娜

【摘 要】

随着生活水平的提高、剖宫产技术的成熟和医疗关系的紧张，剖宫产率逐年上升，因此剖宫产后术后疤痕妊娠的发生率逐渐升高。疤痕妊娠可出现子宫破裂和难以控制的大出血，危及患者生命，因其发生率低，早期无特征性临床症状，易漏诊误诊，如未及时处理，甚至需要切除子宫来挽救生命。因此，如何利用超声技术，及时诊断出疤痕妊娠以及治疗，已经成为我国妇科治疗中一个非常重要的问题。

【关键词】 超声；疤痕妊娠；诊断；治疗

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-195-02

1 前言

随着近十年来剖宫产率的上升，疤痕妊娠也成为近几年来产科医师需要面对的重要课题，尤其是疤痕子宫妊娠问题尤为突出剖宫产子宫疤痕妊娠是一种早期诊断困难的较为少见的异位妊娠，若患者再次妊娠或者行流产手术，则极有可能引发患者出现大出血情况，严重时甚至导致子宫破裂，从而严重威胁患者的生命安全。子宫疤痕妊娠主要是患者出现胚胎与受精卵在子宫切口疤痕位置着床，属于异位妊娠中的一种情况。因子宫下段疤痕处薄弱，随孕周增大，疤痕薄弱处也逐渐变得更加菲薄，易发生子宫破裂；胎盘组织也易附着于疤痕处使胎盘粘连、胎盘植入，增加产后出血风险；前次剖宫产可使孕妇盆腹腔粘连，增加手术风险。尤其是当下剖宫产数量不断增多，二孩政策的放开，子宫疤痕妊娠的发生率也逐步提升。二孩政策的放开，子宫疤痕妊娠的发生率也逐步提升。……