颜芳 苏学月 陈巧凤

【摘 要】目的：探究消毒供应室对手术腔镜器械的质量控制效果。方法：对消毒供应室护士进行工作培训、监督，以保证其对腹腔镜质量较高，选取2016年5月～2017年4月未实施质量控制前的64例手术腹腔镜器械将其设定为对照组，选取2017年5月～2018年6月在本院实施质量控制后所用手术腹腔镜器械64例，将其设定为观察组，对两组器械清洗情况、手术器械感染率进行比较。结果：对照组有8例未清洗干净，其手术器械感染率为14.0%，观察组有1例未清洗干净，其手术器械感染率为1.5%，观察组显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：消毒供应室对手术腔镜器械的实行质量控制后，可以提高其护理人员工作的责任感和积极性，减少工作中的错误，降低手术器械感染率，临床上建议进一步推广。

【关键词】消毒供应室；手术腔镜器械；质量控制；分析

【中图分类号】R764

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）11-276-01

前言

消毒供应中心是医院的核心科室，在整个医院的构建中有重要的作用，贯穿联系医院中的各个科室。是供应各种无菌物品的单位，主要工作为医疗器材的清洗、消毒、包装和供应[1]。随着医院的发展，其对无菌物品的需求量逐渐增大，联系的科室广泛，消耗就快，其无菌物品的质量严重影响到医疗效果、教学和科研的质量。若是清洁、消毒不彻底，则会引起全院爆发感染，延误医护人员的治疗和护理，严重影响到患者的生命安全、医院的声誉、质量[2]。保证无均物品供应的质量是极其重要的，也是医院管理中主要的。合理的布局，护理人员职责分明，制度完善，是保证无菌物品供应质量的首要前提。笔者为了探究消毒供应室对手术腔镜器械的质量控制效果，对观察组和对照组患者开展研究，实施过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月～2017年4月未实施质量控制前的64例手术腹腔镜器械将其设定为对照组，抽取2017年5月～2018年6月在本院实施质量控制后所用手术腹腔镜器械64例，将其设定为观察组。对器械清洗人员进行相关知识培训，提高其自身的责任感，增加工作责任感，不断改善清洁消毒中存在的问题。在观察组与对照组质量比较前后，其差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组在手术腔镜器械消毒不实行质量控制管理，观察组实行质量控制管理，具体措施：①环境：为了保持消毒供应中心的各区域环境，控制器控制空气的清洁稳定性，保持室温的恒定，去污区温度保持在16～21℃，湿度保持在30～60%；检查包裝区温度保持在20～23℃，湿度保持在30～60%；无菌物品存放区温度保持在24℃以下，湿度保持在70%以下。清洗人员办公、休息的区域要与工作区域分开，中间设置缓冲间进行过度。在消毒时要严格按照无菌要求，注意预防污染。②完善器械管理制度：采用专人管理，定期开展管理相关知识培训，定期对其管理的腔镜手术器械进行检查，熟练掌握器械清洗、使用方法，保证器械的正常使用，减少对器材的损伤，延长其使用时间。商议、选取监管人员，建立专业的监管小组，对本科室的工作质量进行监管，定期进行抽查，如实上报，不断发现问题，进行改进。建立新型的合作清洗模式，将本科室中的人员分小组，进行清洗、检查、质量审批等一系列工作，促进科室人员团结工作，提升质量。③使用时注意事项：在手术过程中，需要对各腔镜器械进行连接，手术室护士掌握连接方法，和手术医生商议、确定，使用合适的手术器械，保证手术的效果。消毒供应室护士在做清洗、消毒时，要注意预防器械破损、过程中轻拿轻放，明确自己的工作职责，保证每一道消毒程序的效果，保证良好的工作循环。④清洗过程：在消毒清洗过程中，医院多采用自动清洗仪和超声清洗相结合，清洗高效，对于明显的血污器械，先采用清水把其冲洗干净，然后在放入自动消毒机进行清洗。

1.3 观察指标 观察两组实行质量控制前后的器械清洁情况，手术器械感染率，并进行比较。

1.4 统计学处理 对本次实验研究数据采用SPSS19.0统计软件进行分析和处理，用（x±s）表示计量资料，且计量资料的组间比较用t检验，计数资料的组间比较则采用X2检验，P<0.05表明差异显著。

2 结果

2.1 两组器械清洁情况对比 对两组进行观察，观察组有1例未清洗干净，对照组有8例未清洗干净，观察组显著低于对照组，两组差异具有

2.2 两组手术器械感染率对比 观察组手术器械感染有1例，其感染率为1.5%，对照组有9例感染，其感染率为14.0%，观察组显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

消毒供应中心是医院重要的组成部分，紧密连接各科室，其主要工作是在护士长的领导，对医疗器械、敷料等无菌物品，进行制备、消毒、保养、包装、登记、分发、回收等工作，及时为各科室进行补给，保证其正常的需求量[3]。

对消毒供应中心实行质量控制，可以加强其护理人员对腔镜器械管理工作的责责任心，增加消毒、保管的安全意识，减少清洗工作中错误的发生次数，保证每件无菌物品清洗的效果[4]。要求护理人员做到分工明确，一起完成科室的任务，做好数据统计，严格按好科室规定对仪器进行交接、清洗、保存[5]。工作中有专人负责定期对其消毒质量进行监测，做好抽查工作，严格把关消毒质量。

本次研究，在实施质量控制管理后，其器械清洗质量有显著提升，其手术器械感染率从14%明显下降至1.5%，由此可见，其效果显著，能够有效提升消毒供应中心护理人员的工作质量，改善本科室以前存在的不足。提升整体治疗、科研质量。

综上所述，消毒供应室对手术腔镜器械实行质量控制效果显著，可提高工作质量，促进腔镜器械安全性的提升，降低医院手术感染率发生，建议临床上推广。

参考文献

[1] 虎绍丽. 消毒供应室对腹腔镜手术器械的质量管理[J]. 护理实践与研究， 2013， 10（1）：88-89.

[2] 张彩虹. 消毒供应室对手术腔镜器械的质量控制[J]. 护理实践与研究， 2013， 10（5）：100-101.

[3] 陆娟娟. 消毒供应室对手术腔镜器械的质量控制[J]. 大家健康旬刊， 2016， 10（5）：292-293.

[4] 马依努尔&#