马 红，赵 梅，殷国民，李莎莎，李 刚

(宁夏医科大学总医院医学实验中心/宁夏临床病原微生物重点实验室银川 750004)

血流感染是指各种病原菌和毒素侵入血循环，引起全身感染、中毒和炎性反应，是临床上严重危及生命的全身感染性疾病，具有起病急、病死率高等特点[1]。血培养是诊断血流感染的金标准，血培养致病菌的分布及耐药性分析可为临床的诊断和治疗提供重要的依据。本研究对2016年1-12月本院门、急诊及住院患者血培养标本分离的病原菌及其耐药性进行分析，为临床医师合理使用抗菌药物诊治菌血症提供参考。

1 资料与方法

1.1菌株来源 收集本院2016年1-12月门、急诊及住院患者送检的血培养阳性标本，剔除同一患者72 h内重复分离菌株。质控菌株：大肠埃希菌ATCC25922、肺炎克雷伯菌ATCC700603、铜绿假单胞菌ATCC27853、金黄色葡萄球菌ATCC25923、粪肠球菌ATCC29212，均购自美国菌种保存库。

1.2仪器与试剂 血培养仪采用法国梅里埃公司的BacT/AlerT 3D全自动化血培养仪，细菌鉴定采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪和VITEK MS全自动快速微生物质谱仪，所需药敏纸片均购自英国OXOID公司，所需平板均购自法国梅里埃公司。

1.3标本采集及处理 血培养标本的采集、运送和细菌分离培养及鉴定均参照《全国临床检验操作规程》(第4版)。在发热初期和感染期采集，对已使用抗菌药物治疗的患者，在停用抗菌药物3 d后或下次使用抗菌药物前采集。儿童采血量为每瓶1～5 mL，成人为每瓶8～10 mL。

1.4阳性培养瓶的处理 仪器报警阳性(报阳)时记录报阳时间，观看生长曲线，立即在生物安全柜内转种血平板、麦康凯平板和巧克力平板，同时涂片革兰染色镜检。……