张正新

急性脑梗死（ACI）是由脑部供血不足、供氧障碍引起的脑部血液循环性疾病，致残率高，而急性期采取积极有效的治疗措施，是降低ACI致死率、病死率的关键[1]。高压氧是ACI主要治疗方法之一，能明显提高患者脑组织中毛细血管氧弥散能力及血氧含量，改善病灶区域供氧，继而促进缺血脑区血液循环恢复[2]。虽然丹参川芎嗪注射液治疗ACI也有一定联系[3]，但有关丹参川芎嗪注射液联合高压氧治疗ACI的研究报道较少。因此，本研究观察了丹参川穹嗪注射液联合高压氧对ACI患者的疗效，并探讨了其作用机理，希望为ACI的治疗方案选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选择2015年8月～2017年10月医院收治的100例ACI患者，均符合 《脑梗死和脑出血中西医结合诊断标准（试行）》中相关诊断标准[4]。纳入标准：（1）突然发病，且出现局灶性神经功能缺损症状，持续≥1 d，在发病后1～2 d达高峰；（2）影像学发现梗死区低密度改变，头颅MRI扫描发现梗死灶；（3）无需进行手术或不宜进行溶栓治疗。按照患者入选顺序编号，采用随机数字法分为F1组和F2组，各50例。F1组中，男30例，女20例；年龄 40～68（52.13±5.40）岁；病灶直径 13～26（19.50±2.10）mm。 F2组中，男 29例，女 21例；年龄 41～67（52.15±5.48）岁；病灶直径 14～25（19.55±2.06）mm，两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。患者或其监护人均已签署知情同意书，本研究已得到医院伦理委员会的批准。

1.2 治疗方法患者入院后，予以瑞舒伐他汀或阿托伐他汀，10 mg/d；应用NG90ⅢB型单人医用高压纯氧舱治疗，100 min/次，其中升减压时间均20 min，稳压60 min，1次/d，治疗14 d；同时常规口服拜阿司匹林片抗凝，静滴胞二磷胆碱注射液促进脑代谢，以20%甘露醇注射液、果糖注射液或速尿等静滴脱水，合并感染者应用抗生素抗感染，对伴糖尿病、高血压者给予降糖、降压等对症治疗。……