孟华

【摘 要】目的：对比分析产后康复仪与手法乳房按摩对促进母乳喂养的效果。方法：选择来我院进行治疗的80例有母乳喂养问题的产妇，研究时间集中在2017年12月-2018年4月，参考随机数字表法，产妇被分成对照组、实验组， 每组40例。对照组产妇进行产后康复仪治疗，实验组产妇接受手法乳房按摩，对比两组产妇乳房肿胀缓解情况。结果：实验组产妇乳房胀痛改善效果大大优于对照组产妇，处于明显优势，P<0.05。结论：手法乳房按摩能够有效促进母乳喂养，缓解产妇乳胀反应，值得被大力推广与应用。

【关键词】产后康复仪；手法乳房按摩；母乳喂养

【Abstract】Objective： To compare and analyze the effect of postpartum rehabilitation instrument and manual breast massage on promoting breastfeeding. Methods： Eighty women with breastfeeding problems who were treated in our hospital were selected. The study time was concentrated from December to April 2017 in April 2017. The women were divided into the control group and the experimental group with reference to the random number table method. example. The pregnant women in the control group were treated with postpartum rehabilitation apparatus. The pregnant women in the experimental group received manual breast massage to compare the relief of breast swelling in the two groups. Results： The improvement effect of maternal breast tenderness in the experimental group was much better than that of the control group， which was in obvious advantage， P<0.05. Conclusion： Manual breast massage can effectively promote breastfeeding and relieve maternal bloating reaction， which is worthy of being promoted and applied.

【Keywords】postpartum rehabilitation instrument； manual breast massage； breastfeeding

研究顯示，中国纯母乳喂养率低于50%。母乳不足、乳房胀痛、乳头凹陷等都会影响正常母乳喂养。临床上促进母乳喂养的方式一般是手法乳房按摩以及产后康复仪，但是这两种治疗方式的效果具有一定差异[1]。因此本文将产后康复仪与手法乳房按摩在促进母乳喂养上产生的效果进行比较，并进行如下展示。

1 资料与方法

1.1基础资料

实验时间： 2017年12月-2018年4月，实验对象：被母乳喂养问题困扰的80例产妇，按照随机数字表法分组，产妇被分成两组，对照组、实验组样本容量皆为40例。实验组年龄21-36岁，平均年龄为（28.5±3.7）岁；对照组年龄21-36岁，平均年龄为（28.5±4.3）岁。两组产妇在年龄分布、分娩方式等方面无突出差距，P>0.05，可进行实验。

纳入标准：①符合上述要求的产妇。②产妇愿意接受母乳喂养。

排除标准：有妊娠期并发症的产妇、有乙肝大三阳等严重传染性疾病的产妇等。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组产妇进行产后康复仪治疗，选择合适型号的产后康复仪。指导产妇采取仰卧位并打开上衣，在双侧乳房处通过绑带固定电极片，选择操作内容：通乳还是催乳，调整能量输出，逐渐增加至产妇最大承受量。一天一次，一次二十五分钟，治疗时间为8天。

1.2.2 实验组产妇采用手法乳房按摩。医护人员在指导产妇仰卧，用温水清洁产妇乳房，清洁双手，利用润肤油。医护人员用掌根按揉产妇胸部，拇指与食指呈环状于产妇乳房底部多方向运动。一只手托住乳房，另一只手拇指按压乳根等穴位，其余四指沿乳腺管方向从乳根到乳头进行按摩，两侧乳房轮流进行。乳房硬结处要在硬结上方重点按摩。拇指食指在乳头根部两厘米处呈相对状挤压胸内壁，反复进行，可有效挤压乳窦。按摩每次持续25分钟，每天一次，治疗时间也为8天[2]。

1.3 观察指标

对比两组产妇乳房胀痛缓解有效率。临床上乳房胀痛一般有三个层次，正常或轻度、中度胀痛以及重度胀痛。本次实验中只要产妇出现肿胀，有疼痛感均视为乳房胀痛。胀痛情况有所缓解乃至消失为有效，无改善为无效。

1.4 统计学方法

实验数据分析软件为SPSS24.0，乳房胀痛缓解情况以n/%表示，行 检验。P<0.05，表示数据有统计学价值。

2 结果

实验组产妇中乳房胀痛缓解情况为有效的产妇有34例，无效的有6例，乳房胀痛缓解有效率为85%；对照组产妇中乳房胀痛缓解情况有效的产妇有24例，无效的有16例，乳房胀痛缓解有效率为60%。X2=6.2，P=0.01（P<0.05）。实验组产妇乳房肿胀缓解情况明显优于对照组产妇。

3 讨论

母乳中有大量免疫抗体和蛋白质，对新生儿来说是最为安全与理想的天然食品，能够有效提高婴儿抗病能力，母乳的作用是其他乳品无法替代的。泌乳过程较为复杂。乳汁分泌后有乳腺管传至输入管，在此过程中，一旦任胰腺泡或腺管发生堵塞，便会造成乳房肿胀、乳汁淤积等现象，严重时甚至会导致乳腺炎[3]。影响母乳喂养的因素大概有产妇自身原因、社会环境以及婴儿自身，造成母乳喂养不顺利的最常见因素为乳胀与乳汁分泌量稀少。本文研究了产后康复仪和手法乳房按摩两种治疗方式产生的不同效果。

通过上述实验方法以及数据分析，发现实验组产妇乳房胀痛改善情况优于对照组产妇，之所以出现这样的结果原因可以阐述为：产后康复仪治疗用低频冲电刺激模拟婴儿吮吸，刺激乳房神经肌肉，改善血液循环，在疏通乳腺管方面效果突出。手法乳房按摩采用按、揉等各种方式，刺激乳头，释放泌乳素、催产素，保证泌乳过程更加顺利。按摩可有效疏通乳房脉络，促进血压循环，减少炎症，对于乳房出现结块的产妇来说，按摩更是能够通过挤压消除乳窦，相较于使用产后康复仪，按摩更能够有效缓解乳房肿胀情况。乳房按摩一定程度上还可改善乳头凹陷，让婴儿在吮吸母乳时更加顺利，使乳汁分泌更顺利，母乳喂养过程达到良性循环。

综上所述，对母乳喂养有障碍的产妇实施手法乳房按摩可有效改善乳房肿胀，促进乳汁分泌，具有推广与应用的价值。

参考文献：

[1]黄凤莲.产后乳房护理对促进母乳喂养及预防产后乳汁淤积的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（71）：75-76.

[2]张国新.产后康复仪与手法乳房按摩对促进母乳喂养的疗效比较[J].中国医疗器械信息，2018，24（16）：136+166.

[3]刘艾欣.产后康复治疗仪和手法乳房按摩对促进母乳喂养的疗效比较[J].首都食品与医药，2018，25（12）：18.