李玉江 孙萌 张殿发

【摘  要】目的：探讨颈椎体前缘骨增生性食管型颈椎病与咽部受压不适症状即骨增生型咽异感综合征的诊断价值。方法：收集随机治疗的中老年患者85例，进行食管钡餐检查，摄颈椎四位片，对X线造影及平片表现进行分析，明确骨增生对食道压迫情况。结果：对相应的食道造影病例进行筛选，剔除有咽部器质性病变，咽炎，会厌部钡剂滞留等可产生临床症状的病例并进行比较。本组数据，食管钡餐检查未见异常，咽部不适有异感的颈椎体前骨增生患者56例，占比约65.6﹪。结论：在排除咽部器质性病变、咽炎等可产生临床症状的病例的前提下，中老年患者颈椎前缘骨增生性食管型病变是引起咽异感综合征的一种重要原因，由此，向临床提供的影像综合资料具有重要的治疗依据。

【关键词】颈椎前缘骨增生性;食管型颈椎病变;食管钡餐造影;咽异感综合征，治疗依据

咽异感症又称咽部异常感觉症或咽部神经症，常表现为咽部异物感、压迫感、狭窄感、干燥感等，但进食时无吞咽困难。各种病因导致的頸椎病变均可引起颈椎的外形、结构异常，造成咽部的肌与粘膜被牵拉、挤压，使组成咽丛的各神经支及颈交感神经分支紧张，通过神经的反射和传导作用，使咽部发生感觉异常，产生一系列临床症状;并且临床检查咽部无阳性发现的一种常见于中老人的多发病，是常见的退行性骨关节病。颈椎前缘的骨赘可以引起交感神经干的功能障碍或压迫食管，出现咽部异物感或吞咽困难，称之为食管型颈椎病﹝1﹞，临床并不罕见。……