汪爱华 张飞忠 彭友余

【摘 要】 目的：探讨检测抗苗勒氏管激素（AMH）在高龄备孕保健中的应用价值。方法：将460例35岁以上的高龄孕前优生检测妇女分为两组（35～40岁组280人；41～45岁组180人），对其进行AMH检测，并分析检测结果及回访结果。结果：41～45岁组受试者AMH水平低于35～40岁组，且AMH<1.1ng/mL的比例明显高于35～40岁组，差异均有统计学意义（P<0.01）。通过电话回访，成功妊娠25例，自然流产6例；经卡方检验发现，两组的妊娠率相近（6.43% vs 3.89%），无明显的统计学差异（P>0.05）。结论：AMH水平会随着孕妇年龄的增高而降低，高龄备孕妇女应用AMH检测评估卵巢储备功能，有助于评价高龄备孕妇女受孕几率，促进高龄备孕妇女生育规划，提高优生优育，降低妊娠风险。

【关键词】 高龄孕检；卵巢储备功能；抗苗勒氏激素；妊娠结局

文章编号：WHR2018062029

抗苗勒管激素（AMH）是转化生长因子（TGF）-β超家族的一个成员，为糖蛋白激素，分子量为14KD，影响组织生长和分化[1]。AMH的作用之一为抑制原始卵泡激活，减少原始卵泡的消耗。血清AMH浓度可以反映窦卵泡池的大小，可作为能够反映卵巢储备功能的标志物，评定女性的卵巢储备功能，预测其生育潜能，有利于制定合理的家庭计划。本文作者对460例高龄备孕妇女进行研究，探讨AMH对高龄备孕妇女卵巢储备功能的筛查价值，指导高龄备孕妇女合理备孕，降低妊娠风险，提高妊娠几率。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2016年3月至2017年3月在本院妇幼所进行孕前优生健康检查的460例高龄备孕妇女，年龄35～45岁。平均年龄（41.7±4.6）岁。纳入标准：年龄35岁以上，计划备孕人群；无多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等妇科内分泌疾病者。排除标准：存在子宫附件手术史者；检查前3个月内服用过避孕药或性激素药者。……