沈清玲

【摘 要】目的：评价采用中医辨证疗法对脑梗塞进行治疗的临床治疗效果。方法：本研究采用分组对照方法进行调查，调查时间选择2015年1月到2018年3月，选择的研究对象为期间所收治的脑梗塞患者，本研究选择84例患者进行分组对照研究，将所有患者分为观察组与对照组，为对照组采用常规的西医治疗方案进行治疗，观察组患者选择采用中医治疗方案进行治疗，对于两组患者治疗结束后的临床治疗，总有效率情况进行评价。结果：观察组患者临床治疗总有效率，要比对照组更高，经过统计学软件检验总有效率，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：临床在治疗脑梗塞的时候，为患者选择采用中医辨证疗法进行治疗能够在一定程度上提高对患者临床治疗的效果，改善患者的相关症状，具有推广应用的价值。

【关键词】中医辨证治疗；脑梗塞；临床效果

【中图分类号】R249 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-129-01

脑梗塞是临床上较为常见的一种急性缺血性脑血管疾病，这种病情具有较高的病死率和致残率，对于患者的生命健康和生活质量都会产生较为严重的影响。脑梗塞患者经过相关治疗后，常常会存在有一些肢体障碍，患者会遗留有口眼歪斜和语言障碍，甚至存在半身不遂等情况。怎样才能够减少患者上班后遗症情况的出现，帮助患者改善生活质量，开始成为临床医师所要思考的一个重要的问题[1]。脑梗塞属于中风范畴，从中医角度来看，对于脑梗塞的治疗具有较大的研究，而且最近这些年也在研究方面取得了一定的治疗成果，对于脑梗塞在治疗过程中，本研究分析采用中医辨证疗法所取得的效果，并且将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究所有选择的研究对象为我院在2015年1月到2018年3月所收治的脑梗塞患者，选择其中的84例患者作为研究对象，将所有患者随机方法分为观察组与对照组，每组患者平均为42例。本研究对照组患者当中，男女比例为21：21，患者的年龄区间为58岁到89岁，平均年龄为（72.5±11.4）岁；观察组患者当中，男女比例为20：22，患者的年龄区间为59岁到88岁，平均年龄为（72.6±11.2）岁。本研究观察组和对照组两组患者均被确诊为脑梗塞，诊断符合该疾病的诊断标准，采用统计学软件检验两组患者的临床资料。观察组和对照组之间没有差异性，可以进行比较和研究。

1.2 方法 在治疗过程当中对于本研究所有的对照组，患者均选择采用常规的治疗方法进行治疗，为患者需要做好基础治疗工作，选择采用静脉滴注奥格扎雷等进行干预。如果患者存在有高血糖、高血脂和高血压等相关基础疾病，还要对症做好降糖和降血脂、降压工作。同时为患者选择采用阿司匹林口服，选择药物剂量为100mg，每日为患者进行一次给药，连续为患者治疗三周，作为一个疗程。

观察组患者在治疗的过程中，为患者选择采用中医辨证治疗方法进行治疗，首先对患者进行辨证分型，将患者分为气虚血瘀型、风痰阻络型和痰热腑实型。对于气虚血瘀型患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用补阳还五汤进行加减治疗，该药的主要方劑为：黄芪30g，当归10g，芍药10g，地龙10g，红花10g，川芍10g，桃仁10g，诸药加入600ml水，煎至200ml，每日患者给药一剂，为患者分早晚两次顿服；对于风痰阻络型患者，在治疗的过程中，为患者选择采用天麻钩藤饮进行加减治疗，该药的主要方剂为：钩藤30g，代储石30g，大黄10g，半夏10g，僵蚕10g，苍术10g，胆南星10g，天麻10g，川牛膝10g，桃仁10g，诸药加入600ml水，煎至200ml，每日患者给药一剂，为患者分早晚两次顿服；对于痰热腑实型患者，在进行治疗的过程中，为患者选择采用星萎承气汤加减治疗，该药的主要方剂为：芒硝10g，胆南星10g，生大黄10g，全枯萎10g，诸药加入600ml水，煎至200ml，每日患者给药一剂，为患者分早晚两次顿服，连续为患者均服用三周作为一个疗程。

1.3 效果判定 如果患者经过治疗以后，患者的相关临床症状消失，患者的肌力恢复V级，患者意识清晰，而且能够生活独立，表示患者临床治愈；如果患者治疗以后，患者的临床症状和患者的语言功能得以改善，患者的几率超过Ⅲ级，患者生活不能实现完全自理，则表示临床治疗显效；如果患者经过治疗以后，患者临床症状和患者的语言能力得以改善，患者的肌力级别改善Ⅰ级，则表示患者临床治疗有效；如果患者治疗以后，主要症状和肌力都没有明显的改善，甚至患者病情存在有进一步加重情况，表示患者治疗无效[2]。

1.4 统计学分析 本研究的所有数据调入统计学软件当中进行检验，本研究采用统计学软件的版本为IBM SPSS26.0，本研究所有涉及到的计数资料选择采用卡方值（x2）检验，两组数据之间的差异性检验采用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床治疗总有效率要比对照组更高，经过统计学软件检验，总有效率，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 讨论

本研究从中医角度出发，分析中医辨证治疗方法对于脑梗塞患者治疗的效果，从结果中能够证实，观察组临床治疗的总有效率比对照组更高，所以说明对于脑梗塞选择采用中医辨证治疗具有较好的治疗效果。中医辨证治疗方法可以从患者的病情着手，为患者进行准确的分型，然后根据患者的实际情况，选择合理的药物进行干预，这样就能够综合的作用于患者的病情，为患者的病情进行细化，从而在治疗过程中取得良好的成效。综上所述，临床在治疗脑梗塞的时候，为患者选择采用中医辨证疗法进行治疗能够在一定程度上提高对患者临床治疗的效果，改善患者的相关症状，具有推广应用的价值。

参考文献

[1] 陈晓利.中医辨证治疗脑梗塞48例临床观察[J].云南中医中药杂志，2017，38（08）：38-39.

[2] 李会义.中医辨证治疗脑梗死临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（06）：135-136.