河南科技大学第一附属医院新区医院（471000）郭亚星

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2016年5月～2017年1月我院收治的重症颅脑损伤患者56例临床资料回顾分析，按照护理方式分为对照组和研究组，对照组30例，男18例，女12例，年龄16～55岁，平均年龄（33.2±2.6）岁；研究组26例，男16例，女10例，年龄15～56岁，平均年龄（33.5±2.7）岁。两组患者临床一般资料对比结果无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理，给予患者心理护理、健康宣教、并发症护理和康复护理。研究组实施整体护理，包括：心理护理、环境护理、家属宣教、观察神志、昏迷护理、预防并发症、预防应激性溃疡和康复护理。

1.3 疗效评价标准 使用日常生活能力量表（ADL）和工具性日常生活活动能力量表（IADL）评价。ADL评分满分为100分，轻度功能障碍评分为60～100分，中度功能障碍评分40～60分，重度功能障碍评分为＜40分，分值越低，自理能力越差。IADL满分24分，分值越高，工具性活动能力越好。

1.4 统计学分析 本次研究数据借助于SPSS19.0进行总汇处理，其中：①用率（%）来代表计数资料，行χ2检验。②用（±s）来代表计量资料，行t检验；若检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者残疾发生率和死亡率比较 研究组6例患者发生残疾，残疾发生率23.1%，对照组16例患者发生残疾，残疾发生率53.3%，两组比较存在差异（x2=5.345，P=0.020）。两组患者均未发生死亡情况。

2.2 两组患者ADL和IADL评分比较 研究组患者ADL和IADL评分均高于对照组，与对照组比较存在显著差异（P＜0.05），见附表。

附表 两组患者ADL和IADL评分比较

3 讨论

重症颅脑损伤具有病情重、致残率高、死亡率高的特点，而对患者的病情观察和护理工作与患者的生命安全产生直接的关系[1]，并且对患者后期的生活能力产生重要的影响。……