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多普勒超声对甲状腺癌患者血流动力学指标评估及与淋巴结转移的相关性研究

2018-10-19广东省中山市黄圃人民医院528429梁荣华吴堂珍李建聪

首都食品与医药 2018年13期

广东省中山市黄圃人民医院(528429)梁荣华 吴堂珍 李建聪

甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤,多见于女性。临床早期的甲状腺癌经手术切除治疗后几乎可以得到根治[1],但晚期甲状腺癌则会发生淋巴结转移等远处转移,因此甲状腺癌的早期诊断和治疗非常重要。本研究探讨了多普勒超声对甲状腺癌患者血流动力学指标的评估及与淋巴结转的相关性研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院2015年11月~2017年2月共45例甲状腺癌患者作为研究对象,并选取同时期45例健康门诊体检者作为对照组。选取的患者中观察组男性12例,女性33例,年龄(47.52±5.21)岁;对照组男性15例,女性30例,年龄为(48.46±7.92)岁。整个研究均在患者知情同意下完成,并经过我院伦理委员会的批准。观察组患者均符合甲状腺癌的临床诊断。选取的健康对照组患者既往无甲状腺病史,经外科体检和超声检查均无阳性发现。两组患者一般临床资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 检测方案与检测指标 选用G E VOLUSON730和TOSHIBA APLIO500高频彩色多普勒超声诊断仪进行检测,探头频率:7~13Hz,甲状腺条件为仪器特定设置。患者取肩高头低仰卧位,使颈前部区域充分暴露,并对甲状腺进行常规横切、纵切,以二维超声进行常规检查与测量,取清晰的二维图像,在此基础上启动彩色多普勒血流成像,对患者肿瘤内部及周边血流的分布情况和丰富程度观察,找到最丰富的血流断面后置取样容积于血管内径平行处,使夹角小于60°后引出脉冲多普勒,提取血流速度(PSV)及阻力指数(RI),血流频谱收缩期峰值速度(S)、舒张末期血流速度(D),收缩期和舒张期流速比(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。……

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