文张正修

生活中，很多老年人有脚后跟痛的情况，有的人是在长时间走路、跑步之后，有的人是早晨起床后脚后跟疼得站不住。足跟痛，莫不是长了骨刺？很多情况是，但也有别的原因，有很多疾病都可以引发足跟痛，包括跟腱炎、足底筋膜炎、骨质疏松等。

跟骨骨刺：跟骨骨刺可引起足跟痛，多见于老年患者，是人体骨骼老化后的一种表现，这种情况导致的足跟痛最多。足跟痛患处往往不红不肿，但可在X光片中显示，患者跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺本身并不会引起疼痛，但是这种尖锐的骨性突起会摩擦、刺激软组织，就引起疼痛。其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

足底筋膜炎：足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，主要诱因是长时间走路、跑步、爬山或站立；长时间穿高跟鞋以及肥胖（加重脚部负担）。足底筋膜炎最主要的症状是行走时足跟底疼痛、足跟处有明显压痛点。严重时患者站立甚至休息时也会有疼痛感。通常，早晨下床时的第一步疼痛最为明显，但在行走一段时间后，足底痛症状会缓解，而当过度行走后，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。

跟腱炎：跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，连接着小腿后方的肌肉群到跟骨，行走、奔跑、攀登等运动都倚仗它。超负荷的运动、频繁在硬性地面上奔跑、爬山等运动造成跟腱过度使用，均容易导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，从而引起跟腱炎。当跑步者遭遇跟腱炎的时候，通常是从跟腱的僵硬开始的。

足底脂肪垫萎缩：随着年龄的增长，人体足底脂肪垫萎缩使足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，局部更容易受到损伤而出现疼痛。

更年期女性：很多更年期女性可出现脚后跟疼、膝盖疼等缺钙症状。随着年龄的增长，中老年女性对钙的吸收能力不足，又伴随着激素水平的下降，骨密度降低，呈现中空疏松的现象，容易导致微细骨折出现，还可并发劳损性炎症，最终导致足跟痛。

防治足跟痛，下面的几点值得借鉴：

1.温水泡脚后，用手心处反复按揉推拿足跟部压痛点，以自己能够承受的力度由轻到重进行按摩。按摩一定要得法，避免病变部位受到过度刺激而加重病情，尤其是不可使用牛角、木棍等硬物按摩足跟疼痛部位。

2.注意足跟的保暖，避免过度行走或站立过久，尽量穿软底鞋。

3.出现足跟痛还可局部使用舒筋活血的中药熏洗，改善血液循环，减轻疼痛。

4.当上述办法效果不明显时，应去医院诊治。

编后小语：编完此稿时，小编想借此机会提醒读者一句：中老年人进行锻炼或平常行走、需要跳跃时，不能用脚后跟着地，因为跟骨非常脆弱，容易造成骨折。俗话说“老胳膊老腿儿的了，一定要注意”，这就是需要注意的一个方面。