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视网膜切开手术治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离的疗效观察

2018-10-18张丽红王景凤

中华灾害救援医学 2018年10期
关键词:手术

吴 娜,张丽红,王景凤

涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离是指各种原因导致的眼外伤及眼部血管系统损伤,引起较多血液流入视网膜下,造成视网膜神经感觉层和色素上皮层分离形成的出血性视网膜脱离[1-4]。临床上定义出血范围≥2 DD时为出血性视网膜脱离,由于视网膜下大量积血短期内会对视网膜细胞产生损害,严重影响视力,是眼科治疗难点之一。目前手术主要有两种方法:一是玻璃体切割手术,是20世纪70年代初发展起来的传统手术,虽然可治疗许多复杂疑难眼病,但手术难度大,并发症较多可导致患者角膜上皮水肿及玻璃体视网膜出血等不良反应;二是视网膜切开手术,现在已被广泛采用,其根据患者视网膜下条索的走向,从原巩膜切开进行手术,从而解除视网膜下牵引达到治疗目的,此项手术技术性非常强,要求从严掌握[5-7]。本研究对吉林省人民医院眼科收治的涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离患者72例资料进行回顾性分析,旨在比较视网膜切开手术和玻璃体切割手术的术后视网膜复位情况、恢复情况及并发症发生情况,为今后治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料 从2015-01至2017-03期间,在吉林省人民医院眼科收治的涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离72例(72只眼)患者的临床资料,所有患者均为单眼受伤,其中男36例,女36例,年龄11~57岁。按照患者所选手术方法的不同分为两组,实施玻璃体切割手术的为对照组(n=29),实施视网膜切开手术的为研究组(n=43)。……

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