韩和祥，尹皑，何田，方和俊

（眉山职业技术学院，四川 眉山 620010）

犬髋关节脱位多因外伤所致。髋关节脱位多为髋关节前上方脱位，少数为后上或下方脱位。患犬患肢不能完全负重，活动范围改变，其关节疼痛、肿胀，患肢缩短或延长。

1 检查

患犬两岁，体重5.8kg，被撞伤后，右后肢跛行，不能负重。

1.1 临床检查 病犬体温39.4℃，心率95次/min，精神萎靡，右后肢提举，其左右髋关节部不对称，右侧疼痛，髋关节以下未见异常，据此疑为髋关节脱位。

1.2 实验室检查 抽取患犬静脉血进行血常规检查，结果其白细胞、中性粒细胞计数比正常值略高。

1.3 X线检查 取腹背位和右侧位拍X光片（图1、图2），结果显示病犬髋关节前上方脱位。

2 治疗

2.1 闭合性整复与固定 患犬全身麻醉，侧卧，患肢在上。术者站在患犬背侧，双手拇指按压大转子并用力向股骨的远端推送，助手握住股骨远端向内侧旋转。如此整复多次，复位未成功，遂采用股骨头和颈切除关节造型术进行治疗。

图1 腹背位X光片

图2 侧位X光片

2.2 股骨头和颈切除关节造型术

2.2.1 术前准备 犬术前6h禁食，术前2h禁水，建静脉通路，静滴头孢曲松钠0.12g。器械、敷料高压灭菌，备好麻醉机械、物品，手术人员手臂常规消毒，穿手术服、戴手套。

2.2.2 麻醉与保定 按0.5～1mL/kg体重缓慢静脉推注丙泊酚，作诱导麻醉。犬麻醉后，插入气管导管并固定，然后开启呼吸麻醉机，设好呼吸麻醉机模式，并做好麻醉监护记录。

病犬左侧卧保定，患肢在上，术部常规除毛、消毒。

2.2.3 手术过程 选择髋关节前外侧手术通路，从髂骨后1/3的背侧缘开始作一弧形皮肤切口（图3），向下延伸至大转子，并沿股骨前缘向下止于股部上1/3处。……