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早期胃癌的临床诊断进展

2018-10-16韩卓航

环球市场信息导报 2018年29期
关键词:胃部内镜胃癌

韩卓航

在我国医疗事业不断的发展条件下,必须对部分疾病的诊治方法进行优化,尤其是像早期胃癌这类危害性强、病症表现不明显的恶性疾病,更应当引起医学研究者的高度重视。由此文章从早期胃癌的诊断发展条件入手,对具体的诊断方法进行分析,为相关的应用提供方法。

胃癌在早期进行诊断的重要性已经得到了医学界的普遍认同,然而在其发病的早期阶段,并无较为明显的表现特征,所以往往会使病人延误最佳的治疗时间。以此,对于早期胃癌的临床诊断工作,成为了医学工作者研究的重要方向。

1 早期胃癌临床诊断以及诊断方法的发展条件

在对胃病情况进行统计调查的过程中,大多数国家早期的调查结果都不能达到科学的水平,无法对社会中的病情条件进行性清晰的反应。因此,对于胃癌的预防,必须使医患双方都加强对其的重视程度,尤其在达到40岁时,更要对上腹部的不明症状进行高度重视,对可能产生的胃癌进行高度预防。

在胃癌的早期阶段,通过临床的方法对亲病情进行诊断是最为常见的方法,临床证明患有早期胃癌的病人,在生理上表现出腹胀、腹痛、暖气等问题,经常容易被诊断为慢性胃炎或是消化不良等问题。所以,对存在上述表现的人群,应当对家族病史、年龄条件、地域环境、幽门螺杆菌的阳性感染等问题进行必要的分析,以此,防止发生漏诊的问题。同时,在检测的方法中,还可以通过以下几类方法完成检验。

2 早期胃癌诊断方法的分类

2.1 影像学诊断方法

通过影像学方法对早期胃癌的发病情况进行诊断,是使用较早的技术方法,主要可以分为钡餐造影、螺旋CT、仿真内镜这三种主要的方法措施。

首先,在钡餐造影的技术方法下,通过高质量水平的低张气钡双重的对比造影,可以将胃粘膜的具体结构表现清晰的展现出来,具体如表面凹陷或隆起,以及出现的僵硬等细微变化,都可以在其方法下被察觉,并完成对直径为1cm胃部癌变的检查工作。其次,通过多层的螺旋CT可以完成溶剂的快速扫描,以此防止呼吸运动过程中产生的伪阴影。同时,在增强双期扫描的作用下,还可以将胃部的供血情况与其他器官进行比较,从而使胃部癌症的检查准确率提升。第三,仿真内镜是在螺旋CT技术的基础上发展出来的,通过三维螺线体对肠胃的拍摄建模,形成胃部模拟图,以此完成对早期癌症的检测工作。在仿真內镜的应用过程中,在术前胃癌的分期工作中,有明显的准确性优势,并在提高早期的检查水平上有着不错的应用效果。

2.2 内镜诊断

内镜诊断中具体操作方法的不同,将其分为了四个不同的诊断技术。第一,普通胃镜作为临床医疗过程中的首选内容,在长期的应用过程中得到了较为全面的开发,通其方法的诊断率可以高达97%,是最为常用的早期胃癌诊断措施。在使用过程中根据不同的型号,可将其分为隆起性、平坦型、凹陷性与混合型的不同类别。第二,放大内镜作为普通内镜的加强版,可以有效的弥补普通内镜对于粘膜细微图像处理的缺点问题.从而对细微结构、病变情况进行更加准确的分析。第三,色素内镜,在检查的过程中,通过在内镜上增加色素,完成对内粘膜的染色操作,并最终在染色物质的作用下,使病变组织与正常组织在颜色上得到区分,完成检查的具体操作。第四,通过超声系统,可以对尚未突破胃粘膜细胞的癌变组织进行甄别,以此完成超声内镜的检查操作。在超声内镜的作用下,可以对组织细胞进行全面的检查,并对临近组织进行观测,同时,在处理病变专业的过程中,超声内镜可以发挥出明显的精确性优势。

2.3分子生物学诊断

在分子生物科学的不断发展进程中,运用分子生物学方法对早期胃癌进行诊断有明显的技术优势,是医学科技发展的重要方向。

首先,在分子生物学诊断的方法中,可以通过肿瘤的标记物,诸如癌胚抗原、DA19-9、甲胎蛋白等标记物,达到不同程度的检测效果;其次,通过油门螺杆菌对胃癌进行诊断,已经得到了流行病学调查的确认,世界卫生组织也已经将幽门杆菌定义为了Ⅰ类的致癌因子;第三,在免疫-PCR原理的基础上,生成单杭MG7-DNA的嵌合体,并通过其对胃癌细胞的敏感性,完成诊断;第四,基因诊断。在基因诊断的方法下,可以利用与早期胃癌有一定联系的基因链条,完成对病情的诊断,在基因内容上,现有可用的基因包括ras、p63、c-myc、p16等。

对通过对影像学分析法、内镜诊断、分子生物诊断等三类方法的分析,以及其不同类别所属下,具体操作方法的探究,基本对早期胃癌的临床诊断方法进行了较为全面的说明。由此,不仅为患者科普了医疗知识,同时也再一次强调了医护人员的岗位责任与职业技能,以此推动医疗事业发展、保护人们健康水平。

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