心理护理干预在经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术治疗三叉神经痛的应用
2018-10-13刘起颖
刘起颖
(昆明医科大学第二附属医院,云南 昆明 650000)
三叉神经痛在临床当中并不少见,该病是一种发病原因尚未明确的三叉神经分布区内阵发性剧痛疾病,患者的三叉神经痛症状会反复发作,且发作时间从几秒钟至几分钟内不等[1]。三叉神经痛患者的疼痛感十分强烈,该病也被称作为痛性痉挛,患有该病的患者大多数为中老年人。我院在三叉神经痛患者治疗的同时,给予其完备的心理护理干预,收到较好的临床效果,该护理方案值得应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2016年3月—2017年6月期间在我院接受诊治的患者当中选择54例三叉神经痛患者进行分析,患者接受三叉神经序列MRI扫描得以确诊。我院在此次研究中,将以下患者排除在外:器质性病变患者、精神功能障碍患者、其它原因导致的继发性三叉神经痛患者、非自愿入组患者、生活无法自理患者。我院按照护理方案的不同将患者均分为常规组与心理组,每组各27例。常规组男性患者13例,女性患者14例,年龄为28—71岁,病程为6个月—18年;心理组患者中男性12例,女性15例,年龄27—69岁,病程最短5个月,最大为19年,两组患者的各项基线资料对比后无明显差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法
所有患者都需要接受经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术治疗,常规组患者治疗同时接受常规护理,护理人员严格观察患者的病情变化、体征变化等,并且在患者治疗前做好各项检查,对患者可能出现的并发症进行及时处理。心理组患者则需在上述护理基础上同时接受心理护理,主要方法如下:
护理人员在患者接受治疗之前,需要将治疗方法、相关优势、可能出现的反应等详细告诉患者,让其对所患疾病及治疗方式产生正确的认识,纠正其错误认知。患者进入手术室之后,护理人员需要加强关心力度,与患者进行交流,缓解其紧张情绪等,也可以握住患者的手,让患者心中有安全感。患者术后如果出现不适反应,护理人员应告知其相关的注意事项,避免患者恐慌,还要培养患者的兴趣爱好等,帮助患者建立良好的生活习惯,树立积极的心态[2]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者接受不同方案护理之后的心理状况,选择SAS量表分析患者的焦虑情况,选择SDS量表分析患者抑郁症状,两项量表的满分均为100分,患者得分越高,表示其焦虑与抑郁心理越严重。
此外,选择生活质量评定量表分析患者的生活质量,量表内容包括患者的躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活,患者各方面分值越高,表示其生活质量越好。
1.4 统计学方法
针对此次研究中的数据处理来讲,我院选择SPSS21.0软件包计算患者的相关数据,若两组患者数据分析后显示P<0.05,则可视为差异存在明显意义。
2 结 果
2.1 患者心理状况
表1 两组患者护理后心理状况对比(±s)
表1 两组患者护理后心理状况对比(±s)
分组 例数n SAS评分-分 SDS评分-分常规组 27 76.2±4.2 72.1±2.7心理组 27 47.5±1.3 49.7±1.5 t—— 33.919 37.684 P—— 0.000<0.05 0.000<0.05
2.2 患者生活质量
表2 两组患者生活质量评分比较(±s)
表2 两组患者生活质量评分比较(±s)
组别 例数n 躯体功能-分 社会功能-分 心理功能-分 物质生活-分常规组 27 61.2±3.1 69.8±1.7 60.7±4.6 66.3±1.8心理组 27 81.6±1.5 84.2±2.2 91.8±0.8 90.2±0.9 t—— 30.780 26.913 34.611 61.710 P—— 0.000<0.05 0.000<0.05 0.000<0.05 0.000<0.05
3 讨 论
三叉神经痛是三叉神经分布区域内反复出现的剧烈疼痛症状,患者疼痛部位以第二支与第三支较多,且患者右侧疼痛要多于左侧部位,患者的疼痛多为阵发性,带有骤起骤停特点,病情严重的患者疼痛甚至持续数天[3]。我院在这类患者的治疗中选择经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术治疗,并且给予患者不同的护理方式。
三叉神经痛患者接受手术方式治疗的常规护理方式一般集中在患者的病情观察以及体征、并发症等的观察方面,其护理模式相对较为单一,且无法关注到患者的个人心理变化情况。我院在这类患者的护理中,考虑到患者长期患病与治疗的相关心理变化情况,给予患者科学的心理护理干预。在心理护理当中,护理人员会在患者接受治疗前不断给予患者信心,以更为轻松的心态去面的治疗。此外,护理人员在患者治疗后也会对其心理状况进行干预与分析,这对于患者的病情恢复十分关键。
在此次研究当中,两组患者均接受经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝术治疗。在对比两组患者治疗后的相关数据后可看出,心理组患者的SAS评分与SDS评分均低于常规组,说明患者心理状况得到显著改善。但是,心理组患者的生活质量评分明显高于常规组,数据对比差异明显,也体现了心理护理应用的优势。
4 结 语
针对临床当中患有三叉神经痛患者来讲,在接受临床手术方案治疗的同时接受心理护理干预的效果较好,患者心理状况可以得到显著改善,生活质量也会明显提高,该护理方案可作为此类患者的首选护理方式加以推广。